Se incrementa sobrepeso y obesidad en niños mexicanos pobres

La académica de la Facultad de Medicina de la UNAM, María del Carmen Iñárritu Pérez, señaló que el 13.7 por ciento de menores obesos presenta anemia
México, DF 7 Febrero. - Se incrementan los problemas de sobrepeso y obesidad en los niños mexicanos de menores recursos económicos, pero también de desnutrición de alto riesgo y déficit de talla, incluso desde sus primeros años de vida, señaló María del Carmen Iñárritu Pérez, nutrióloga de la Facultad de Medicina de la UNAM.

La profesora añadió que tan sólo en el Distrito Federal, la prevalencia de los dos primeros fenómenos en menores de cinco años pobres es de 15 por ciento, mientras que en los escolares de 6 a 12 años alcanza 34.2.
Resaltó que en los niveles sociales más bajos se presentan con mayor importancia este tipo de situaciones. De acuerdo con los resultados de la Encuesta Urbana de Alimentación 2002 –aplicada entre familias capitalinas en condiciones desfavorables–, 13.7 por ciento de los niños obesos de 1 a 12 años presenta algún grado de anemia, ante factores como los malos hábitos alimentarios.

Estos datos, refirió, arrojan que los preescolares capitalinos (0 a 5 años) con problemas de pobreza tienen una desnutrición de alto riesgo que llega a 3.6 por ciento, y un déficit de talla de 13 puntos porcentuales, mientras que en los escolares (de 6 a 12 años) el primer factor es de uno por ciento y el segundo de 7.4.

En el caso de los adolescentes hombres, el sobrepeso alcanza 17.3 por ciento y en mujeres de ese rango de edad, 36.2. Mientras que en varones adultos llega a 52.1 por ciento y en mujeres 66.2, agregó.

Así, los infantes tienen desde temprana edad factores de riesgo para desarrollar enfermedades crónico-degenerativas como diabetes, hipertensión y cardiovasculares, ya como adultos jóvenes, dijo.

Explicó que la obesidad infantil se debe a los malos hábitos alimenticios y a situaciones como el sedentarismo, así como la herencia cultural y biológica. En ellos prevalece el consumo de productos ‘chatarra’. “Es alta la ingesta de refrescos, papitas, pastelitos, dulces, que los engordan, pero no los nutren. Entonces, muchos niños presentarían anemia”.

Aclaró que un infante con estas características puede padecer hipertensión y comenzar a depositarse en las arterias las grasas y el colesterol que desencadenarían alguna enfermedad cardiovascular. De acuerdo con datos de la última Encuesta Nacional de Nutrición, 5.4 por ciento de los niños menores de cinco años de todo el país tienen sobrepeso u obesidad.

Paralelamente, puntualizó, la anemia es un problema de salud pública en México, pues de acuerdo con el mismo documento, 30 por ciento de los niños menores de cinco años la padece y de uno a dos años, el 50 por ciento. De esta forma, no sólo se registra en niños desnutridos de bajo peso, sino en menores con sobrepeso y obesidad.

Incluso, apuntó, en el primer año de vida se puede decir que hay obesidad, “porque la introducción de alimentos se realiza en forma temprana, se diluye mal la leche, se le pone cereal, y desde entonces los niños empiezan a subir mucho de peso”.

En la Encuesta Urbana de Alimentación, expresó, también se observa que ha disminuido la actividad física en todos los rangos de edad. El 80 por ciento de la población adulta no hace ni 20 minutos de ejercicio ningún día de la semana.

En los niños, mientras tanto, han aumentado las horas frente a la televisión y videojuegos, mientras disminuye su consumo de frutas y verduras, y sube el de comidas rápidas como pizzas, hamburguesas y tortas, expuso.

Por otro lado, cuando ambos progenitores son obsesos, la probabilidad de que el niño lo sea es de 80 por ciento. Esto es hereditario, pero también está involucrada la dieta y la actividad física. “Si los padres tienen una mala alimentación, no hacen ejercicio, tanto genética como culturalmente lo van a transmitir a sus hijos”, recalcó.

Indicó que la obesidad es una enfermedad que afecta a los niños en los huesos, corazón y psicológicamente. Recomendó que para tener una alimentación correcta, se debe incluir al menos un comestible de cada grupo (verduras y frutas; cereales; leguminosas y de origen animal) en cada una de las tres comidas del día.

http://www.criterios.com/modules.php?name=Noticias&file=article&sid=7550


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Dr. José Manuel Ferrer Guerra

La obesidad aumenta el riesgo de sufrir cáncer

La obesidad aumenta el riesgo de sufrir cáncer, aseguró el director del departamento de Endocrinología y Nutrición de la Clínica Universitaria de Navarra, Javier Salvador, quien destacó que el exceso de peso 'se ha convertido en una epidemia a nivel mundial', tanto en países industrializados como en los que están en vías de desarrollo.

En la actualidad, informó la Clínica Universitaria en un comunicado, las tasas de obesidad 'están subiendo a un ritmo alarmante' y se calcula que en España un 15 por ciento de la población tiene obesidad y un 54 por ciento sufre exceso de peso, debido a las comidas poco saludables y los hábitos de vida sedentarios.

Salvador indicó que el exceso de peso provoca alteraciones muy importantes en la salud, especialmente de tipo cardiovascular, como la hipertensión arterial o cardiopatía isquémica, pero también problemas de tipo metabólico como la diabetes tipo 2 y alteraciones en las grasas de la sangre, apnea del sueño y problemas en las articulaciones.

Además, la obesidad está implicada en las alteraciones de la función hepática, ya que, a consecuencia de la infiltración de grasa, el hígado se va deteriorando y puede degenerar en una cirrosis.

Sin embargo, afirmó el especialista, mucha gente desconoce que la obesidad se asocia con diversos tipos de cáncer y, por ejemplo, las mujeres que tienen antecedentes de cáncer de mama y también son obesas tienen más probabilidades de desarrollar esta enfermedad.

El exceso de peso también ocasiona problemas psicológicos de autoestima, cuadros depresivos y ansiedad, por lo que su abordaje ocasiona 'un incremento altísimo' del gasto sanitario, aseveró Salvador.

Para analizar éstas y otras cuestiones, la Clínica Universitaria ha organizado el 'III Symposium Internacional sobre avances en el tratamiento de la obesidad' y el 'II Symposium de obesidad para diplomados de Dietética y Enfermería', que se van a celebrar el 3 de marzo en la Facultad de Medicina de la Universidad de Navarra, donde se darán cita expertos nacionales e internacionales en la materia.


http://actualidad.terra.es

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Dr. José Manuel Ferrer Guerra

¿Obesos por células extraviadas?

La información proviene de un estudio sobre obesidad infantil.

Un grupo de científicos cree haber dado con un factor que explica el origen de la obesidad.

Según ellos, cada célula del cuerpo tiene un sentido de ubicación y una pérdida de este sentido puede llevar a que una persona se convierta en obesa.

Estos son los resultados preliminares de un equipo internacional de científicos, dirigidos por el Instituto de Salud Infantil del University College en Londres.

El foco de la investigación es la obesidad infantil asociada al llamado Síndrome Bardet-Biedl, o BBS, pero ellos creen que sus resultados pueden servir de base para entender mejor la patología de la obesidad.

Según aparece en la publicación Nature Genetics, los científicos creen que parte del problema tiene que ver con errores de transmisión en las células que habitan la parte del cerebro que controla el apetito.

Comunicación fallida

Al producirse esta falla en la comunicación de sus coordenadas, la célula pierde su sentido de ubicación normal y migra o se desplaza hacia donde no debe.

Al investigar el caso en un ratón con BBS, hallaron problemas en una especie de filamentos que se proyectan sobre las células, que en inglés se llaman cilia.

Estos filamentos son los que le comunican a cada célula en qué parte del cuerpo se encuentra ubicada.

Sin esta función, la célula se desorienta.

El doctor Bradley Yoda, de la Universidad de Alabama-Birmingham, en Estados Unidos, señaló que esta función "tiene un gran impacto en cómo se ubican las células, cómo se desplazan en un embrión y, en consecuencia, cómo se organiza el cuerpo entero".

Además de la obesidad, los niños que nacen con el síndrome BBS llegan a perder la vista y suelen sufrir de complicaciones renales.


http://news8.thdo.bbc.co.uk

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Dr. José Manuel Ferrer Guerra

El Journal of the American Medical Association publica el estudio RIO-North America (1)

Sanofi-Aventis ha publicado hoy los resultados del ensayo RIO-North America en el Journal of the American Medical Association (JAMA). En este ensayo se evaluó un tratamiento de dos años basado en pacientes obesos o con sobrepeso, muchos de los cuales con un gran riesgo de padecer diabetes y enfermedades cardíacas debido a la presencia de factores de riesgo, incluyendo el aumento de la circunferencia de la cintura (obesidad abdominal), elevada presión arterial o niveles de lípidos anormales. Los descubrimientos demostraron que los pacientes tratados con rimonabant 20 mg administrado una vez al día experimentaron una importante reducción de la circunferencia de la cintura y el peso corporal, además de conseguir la mejora de múltiples factores de riesgo cardiometabólicos, incluyendo el colesterol HDL (bueno), triglicéridos y una estimación de la sensibilidad de la insulina.

"Los resultados del ensayo RIO-North America indican que una única administración diaria de rimonabant 20 mg consigue una importante pérdida de peso y una mejora de los factores de riesgos asociados durante los dos años de tratamiento", comentó Xavier Pi-Sunyer, doctor y responsable de la división de endocrinología del Saint Luke's -- Roosevelt Hospital Center, de la Columbia University, Nueva York, y profesor de medicina del Columbia University College of Physicians and Surgeons; además de principal investigador del ensayo RIO-North America. "La mejora sostenida experimentada en varios factores de riesgo era mejor de lo esperado en lo que respecta a la pérdida de peso, e indica que rimonabant representa una importante novedad en nuestra búsqueda para mejorar los múltiples factores de riesgo cardiometabólicos que contribuyen a un aumento del riesgo de padecer diabetes y enfermedades del corazón en pacientes que presentan una obesidad abdominal".

Durante el primer año, la pérdida de peso y la reducción de la circunferencia de la cintura en todos los pacientes sometidos a un tratamiento basado en una toma diaria única de rimonabant 20 mg y reclutado en el ensayo RIO-North America fueron superiores a los conseguidos en el grupo tratado con placebo. Los pacientes tratados con rimonabant 20 mg una vez al día durante dos años consiguieron una pérdida media de peso de 3,6 kg (7,9 libras.), superior a la del grupo tratado con placebo (p<0.001). href="http://www.europapress.es/">http://www.europapress.es/


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Dr. José Manuel Ferrer Guerra

La obesidad aumenta hasta un 43 por ciento el riesgo de muerte por enfermedad cardiovascular

La obesidad aumenta hasta un 43 por ciento el riesgo de muerte por enfermedad cardiovascular

Este riesgo sigue manteniéndose incluso en ausencia de hipertensión arterial o hipercolesterolemia


Madrid, 15 enero 2006 (azprensa.com)

La obesidad que se padece en la mediana edad aumenta hasta un 43 por ciento el riesgo de muerte por enfermedad cardiaca coronaria en los mayores, según un estudio de las Universidades de Northwestern (Estados Unidos) y Peking (China) que se publica en la revista Journal of the American Medical Association (JAMA).

Los individuos de mediana edad que no padecen hipertensión o altos niveles de colesterol pero que están obesos tienen un mayor riesgo de hospitalización o muerte en la tercera edad debida a enfermedad cardiaca coronaria, enfermedad cardiovascular o diabetes en comparación con individuos con un peso normal.

Los científicos examinaron la relación entre el índice de masa corporal (IMC) en la mediana edad con las enfermedades y resultados de mortalidad a los 65 años o más, entre individuos con otros factores de riesgo y sin ellos.

El estudio incluyó a 17.643 hombres y mujeres de edades comprendidas entre los 31 y los 64 años libres de enfermedad coronaria, diabetes o anormalidades en su electrocardiograma. El riesgo cardiovascular se clasificó como bajo, moderado o según la presencia de distintos factores de riesgo registrando las medidas de la presión sistólica y diastólica, los niveles totales de colesterol y el tabaquismo. El índice de masa corporal se clasificó como peso normal (18,5-24,9 puntos), sobrepeso (25,0-29,9 puntos) u obesidad (30 o más puntos). La media de seguimiento fue de 32 años.

Los científicos descubrieron que el riesgo de muerte por enfermedad coronaria en los participantes obesos, en comparación con aquellos con un peso normal en la misma categoría de riesgo fue un 43 por ciento superior en el grupo de riesgo bajo y cerca de 2,1 veces mayor en el grupo de riesgo moderado. En comparación con aquellos con peso normal, los individuos obesos en el grupo de bajo riesgo tuvieron 4,2 veces más riesgo de hospitalización por enfermedad coronaria y en el grupo de individuos obesos con riesgo moderado el riesgo de hospitalización fue dos veces superior.

Según los investigadores, los resultados fueron similares para otros grupos de riesgo y enfermedad cardiovascular, pero más fuertes en el caso de la diabetes, donde existía un aumento de riesgo 11 veces mayor en mortalidad en el grupo de bajo riesgo y de 7,8 veces mayor en la hospitalización.

http://www.azprensa.com


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Dr. José Manuel Ferrer Guerra

Impulsan soya sana; opción contra obesidad

Hace dos meses, un producto inusual empezó a ser cosechado en las grandes planicies de Iowa: un nuevo tipo de semilla de soya que, al ser transformada en aceite de soya, no contiene ninguna grasa dañina.
El nuevo producto representa un enorme avance porque no requiere de hidrogenación, un proceso utilizado normalmente para conservar el aceite estable y prolongar el tiempo que pueden permanecer en los anaqueles productos cocinados, botanas y otros alimentos procesados. En cambio, produce los llamados frijoles de soya de linolénica baja que requieren de una hidrogenación mínima y al mismo tiempo ayudan a eliminar los ácidos transgrasos y las grasas saturadas de los alimentos.

Este desarrollo, producido por los laboratorios del grupo de biotecnología Monsanto, no podía haber surgido en mejor momento. La creciente preocupación por la epidemia de obesidad que se registra en economías tanto en desarrollo como industrializadas, está impulsando a las compañías de alimentos a buscar nuevos ingredientes que les ayuden a crear productos más saludables.

El hecho de que empresas como Monsanto estén empezando a cambiar, demuestra que la tendencia hacia "la salud y el bienestar" está permeando todos los rincones de la cadena alimentaria, de supermercados a compañías de alimentos, y ahora productores de semillas y agricultores.

Y sin embargo hace poco tiempo que Monsanto está equipada para desarrollar la clase de productos innovadores que podrían llamar la atención de empresas de alimentos, al tiempo que buscan capturar a los consumidores que se preocupan por la salud.

Aunque Monsanto tenía una división agrícola desde 1960 y se introdujo en la biotecnología agrícola en los años 70, no fue sino hasta 2003 cuando la compañía -parte ahora del grupo farmacéutico Pfizer- creó una división encargada de tratar directamente con las compañías de alimentos.

Antes de eso, se concentró en productos modificados genéticamente como semillas de soya resistentes a la mala hierba y Bollgard, una cepa de algodón resistente a los insectos.

David Stark, vicepresidente de sociedades industriales globales de Monsanto, señaló que la nueva división -que a nivel interno es llamada "el equipo de alimentos"- fue diseñada para recuperar "una conexión con el cliente que se había perdido.

"No es que los productos genéticamente modificados no hayan sido buenos, pero realmente no entendíamos todo sobre el consumidor y sobre cómo llevar la innovación a los consumidores.

"Eran buenas ideas, pero ¿eran buenas ideas empresariales, que provocaran emoción en el sector alimentario?", indicó el ejecutivo. La nueva unidad es responsable de establecer relaciones con compañías de alimentos como Kellogg y firmas de servicios alimentarios, como Ventura, con sede en California, y la texana Sysco, dos de los principales proveedores de restaurantes, escuelas y cadenas de comida rápida.

El nuevo producto de semilla de soya de Monsanto, llamado Vistive, está siendo usado por Kellogg para reducir los ácidos transgrasos en su línea de botanas y en las galletas Keebler.

Al mismo tiempo, Monsanto ha intentado persuadir a los agricultores de aumentar el terreno de cultivo para Vistive y ha estado hablando con compradores potenciales del producto -como el procesador de granos Cargill- que podrían estar interesados en procesar los frijoles de soya para venderlos a empresas como Kellogg.

"Ir a una compañía de alimentos a decir que tenemos esta semilla que produce este aceite, pero sin hacer las conexiones para que sepan en dónde comprar el aceite, es una propuesta débil. Así que hemos pasado mucho tiempo trabajando con sus cadenas de abastecimiento", indicó Stark.

El diálogo con las compañías de alimentos tiene lugar al tiempo que la empresa está dedicando una parte creciente de su presupuesto de investigación y desarrollo -de 600 millones de dólares anuales- a expandir el alcance de Vistive, primer producto que surge del "equipo de alimentos" desde su formación. Las semillas de soya cosechadas en Iowa comenzarán a aparecer en la comida casera y en restaurantes en el segundo trimestre de 2006.

Monsanto planea producir un aceite de soya con mayores cantidades de los benéficos ácidos grasos Omega 3, que podemos encontrar en el pescado. El objetivo es ofrecer a las compañías alimentarias la posibilidad de que ofrezcan productos ricos en Omega 3 a consumidores que no tienen acceso a pescado fresco, como los habitantes de la región central de Estados Unidos.

El reto será convencer a los agricultores de incrementar el terreno de cultivo destinado a las nuevas semillas de soya, del actual millón de acres a los aproximadamente 5 millones que agricultores, compañías de alimentos y Monsanto consideran serán necesarios para establecer de manera sólida esta nueva variedad de semilla en la cadena alimentaria comercial.

La semana pasada Kellogg, empresa que ya utiliza Vistive, se comprometió a trabajar con la compañía de productos agrícolas Bunge y el grupo químico DuPont, para incrementar la producción de una semilla de soya baja en ácido linolénico llamada Nutrium. También pidió a los agricultores "cambiar sus métodos de producción" para enfrentar una importante escasez de aceite de soya de linolénico bajo.

Steven Poole, director del programa de alimentos de soya de la Consejo Unido de la Soya de Estados Unidos, dijo que los agricultores "respaldan totalmente" la expansión de los terrenos de cultivo destinados a la soya de linolénico bajo.

Es una señal esperanzadora para Monsanto.


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Dr. José Manuel Ferrer Guerra

Aumentar los ácidos grasos en el cerebro combate la obesidad

Investigadores del Colegio de Medicina Albert Einstein en el barrio del Bronx, en Nueva York, han determinado que un aumento de los niveles de ácidos grasos en el hipotálamo puede conducir a crear un tratamiento contra la obesidad.
En un artículo publicado en la revista Nature Neuroscience, los científicos señalaron que un experimento para reducir los niveles de esos ácidos en el hipotálamo de ratas de laboratorio condujo a los roedores a comer más y a aumentar de peso, reseñó Efe.
Los investigadores indicaron que su descubrimiento sugiere que, al restablecerse los niveles de ácidos grasos en el cerebro, es posible encontrar un camino para diseñar un tratamiento contra la obesidad.

Según los científicos, el hipotálamo es el principal regulador cerebral de las hormonas y nutrientes, especialmente la glucosa, y por lo tanto regula el consumo de energía y el metabolismo.

El estudio se centró especialmente en una molécula de los ácidos grasos llamada “malonyl CoA” que sería uno de los nutrientes que influye en la regulación del consumo de alimento que lleva a cabo el hipotálamo.
En su experimento, los científicos redujeron el nivel de esa proteína para determinar su función.

http://www.cronica.com.mx/nota.php?idc=221187

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Dr. José Manuel Ferrer Guerra

Varias drogas en desarrollo para la obesidad Acomplia, Xenical, Meridia/Reductil

16/01/2006 10:00:00 - Acomplia, de Sanofi Aventis será uno de los productos más comercializados en los próximos cinco años. También apuntan a ganar mercado la conocida Xenical (desarrollada por Roche pero distribuída en el mercado estadounidense por Glaxo), y Meridia/Reductil, de Abbott, un potente inhibidor del apetito, serán tres de las grandes apuestas farmacéuticas para el tratamiento de una patología cada vez más difundida: la obesidad.



Probablemente, el alerta emitido la semana pasada por la Food and Drug Administration sobre el hallazgo en el mercado norteamericano de píldoras para dieta milagrosas importadas de Brasil con sustancias que podría ser nocivas para los humanos, hizo apurar el tranco a las grandes farmacéuticas con el fin de anunciar el estado de desarrollo de algunos de sus productos más promisorios.

Las píldoras brasileñas, denominadas Emegrece Sim y Herbathin Dietary Supplements, no están aprobadas por la agencia reguladoras, tienen sustancias con alto contenido farmacológico que podría provocar serios efectos secundarios y son producidas en el país sudamericano por Fitoreapicos y por Phitoterm.

El mercado de medicamentos para la obesidad claramente es riesgoso. El caso Fen –Phen, por ejemplo, le costó a Wyeth algo más de 21 mil millones de dólares. No obstante, continúa siendo un mercado potencialmente tentador.

Según los analistas, existen al menos 26 nuevos testos clínicos de medicamentos para la obesidad, y 32 más en etapas iniciales de desarrollo. Según la Organización Mundial de la Salud, existen más de mil millones de personas con sobrepeso en el planeta y de continuar las estadísticas, las mismas llegarían a 1.5 millones para el 2015.

De ese total actual de personas con sobrepeso, 300 millones están identificados como obesos y en gran riesgo de padecer problemas coronarios, accidentes cerebro vasculares, diabetes 2, patologías respiratorias e, incluso, algún tipo de cáncer.

Probablemente, el medicamento que más llame la atención y que sería aprobado durante este trimestre, será Acomplia, de Sanofi Aventis.

Entre las ventajas descriptas por el laboratorio francés para su especialidad, podrían destacarse:



1) Redujo los triglicéridos un 12.6 por ciento comparado con el 0.2 por ciento de aquellos que ingirieron placebo. 2) El colesterol bueno (HDL) se incrementó un 19.1 por ciento, comparado con el 11 por ciento entre aquellos que ingirieron placebo. 3) Hubo una significativa reducción de peso en los pacientes. 4) La adiponectina se incrementó un 57 por ciento, casi un triple de lo sucedido frente a aquellos que se les administró placebo. 5) Mejoraron los niveles de tolerancia de azúcar en sangre, al tiempo que bajaron los niveles de insulina.

Lo que resulta llamativo, no específicamente con Acomplia es que las farmacéuticas apuntan claramente con las nuevas droga para la diabetes a reducir el peso. Esto puede comprobarse en al menos seis de los drogas para esta enfermedad.

Acomplia intentará sacar mercado a dos productos ya presentes en el mercado con distinto éxito: Xenical (de Roche, pero distribuído en Estados Unidos por Glaxo), que trabaja limitado la absorción de grasas o Meridia/Reductil, de Abbott, que suprime el apetito.

Pero algunos efectos secundarios de estos productos impiden, según los expertos, un crecimiento mayor en ventas: Xenical puede causar exceso de gases y poca contención Meridia/Reductil, un notable incremento en la presión sanguínea. Las ventas globales de esas especialidades son modestas, con 460 millones para Xencial y 300 millones para Meridia/Reductil.

Las ventas de Acomplia, por contraste, serían completamente diferentes. Podría alcanzar, de acuerdo al análisis que se estudie, desde los 3.100 millones hasta los 5 mil millones.

Pero el mercado será tan grande como la FDA lo permite, debido a la cantidad de usos del producto. El principal efecto secundario de Acomplia es el cambio abrupto en el estado de ánimo de los pacientes que bajaron hasta 7 kilos.

Sanofi no es el único laboratorio que apunta a hacer pie con fuerza en el mercado de la obesidad: Pfizer, Bristol Myers Squibb y Merck están en pleno proceso de desarrollar drogas que, del mismo modo que actúa Acomplia, bloqueen los receptores cannabioides.



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Dr. José Manuel Ferrer Guerra

Las grasas ¿ayudan o no a bajar de peso?

El debate sobre la ingestión de mucha o poca grasa para perder peso volvió a ser uno de los temas de este verano, lo que dejó a muchas personas confundidas.

La dieta de muchas proteínas, mucha grasa y pocos carbohidratos que promueve el doctor Robert C. Atkins difícilmente es un método revolucionario, pues fue divulgada por vez primera a finales del siglo 19.

Pero, ¿realmente le ayuda a la gente a perder peso? Por supuesto, si no puede comer pan, harinas, pasteles, galletas, helado, dulces, refrescos, pasta y arroz, así como la mayoría de las frutas y vegetales, definitivamente va a consumir menos calorías. Cualquier dieta resultará en una pérdida de peso si se dejan de ingerir calorías, y se deja de comer todos esos alimentos que nos encantan.

Parece fácil porque no limita la cantidad de carne, grasa, huev o y queso. Estos alimentos son de digestión lenta, lo que hace que uno se sienta satisfecho. Además, una dieta sin carbohidratos ocasiona que el cuerpo produzca sustancias llamadas cetonas, que pueden ocasionar ligeras náuseas, suprimiendo el hambre.

Pero un reporte emitido por el Instituto de Medicina de las Academias Nacionales enfatizó la importancia de una alimentación balanceada, en la que los carbohidratos constituyan entre 45 por ciento y 65 por ciento de las calorías, y entre 20 por ciento y 35 por ciento de las grasas diarias. El panel de 21 científicos aconsejó consumir lo menos posible grasas saturadas, lo que recomienda el doctor Atkins.

Pero haciendo a un lado las grasas y los carbohidratos, hay algunos datos que nos explican por qué subimos de peso.

Primero que nada, comemos cada vez más, unas 400 calorías diarias más de lo que comían hace décadas. En segundo lugar, las porciones que comemos han aumentado exponencialmente y, según el Instituto Estadounidense del Cáncer, dos terceras partes aseguran comerse todo lo que les sirven.

Y en tercer lugar, no tienen una dieta baja en grasas. La mayor parte de la gente come más de todo, especialmente carbohidratos refinados, estos elevan los niveles de triglicéridos en la sangre, lo que incrementa el riesgo de diabetes y obesidad.

La doctora Margo Denke, del Centro Médico Southwestern, concluye: “Lo que cuenta son las calorías. Estudios controlados del metabolismo demuestran que no importa de dónde vengan esas calorías. Si come más calorías de las que gasta, va a subir de peso”.


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Dr. José Manuel Ferrer Guerra

Riesgos de adelgazar por arte de magia

El abanico de píldoras adelgazantes es cada vez mayor, en medio de una fiebre mundial por esquivar la obesidad. Incluso, países como Estados Unidos permiten la venta de una droga que degrada las grasas sin receta médica. Un especialista platense advierte sobre efectos secundarios de estos comprimidos, que van desde la diarrea hasta la dependencia

No son la solución mágica, aunque se las publicita como si realmente lo fueran, y la mayoría provoca trastornos secundarios. Sin embargo, las pastillas y comprimidos para adelgazar están a la orden del día en el mercado famarcéutico, y en la cabeza de millones de personas.

La Organización Mundial de la Salud (OMS) estima que más de 1.000 millones de personas en el mundo tienen sobrepeso, de las cuales un tercio son obesas. Si las tendencias actuales continúan, esa cifra alcanzará los 1.500 millones para 2015.

Se trata, entonces, de un escenario de fuerte demanda, y donde no faltan las ofertas. Hay cada vez más para la venta drogas por la obesidad y los kilitos de más; incluso algunas, como la llamada Orlistat, ya tienen el visto bueno para venderse sin receta.

Sin embargo, los especialistas en nutrición advierten sobre los riesgos de salud que esas “mágicas” pastillas podrían traer en los consumidores, deseosos de mostrar una mejor figura en forma más rápida y placentera.

Contraindicaciones

Sucede en Estados Unidos, donde una empresa farmacéutica puede vender la llamada píldora Orlistat, que en España se vende como Xenical, sin receta médica. Tal vez no falte mucho para que suceda en estas latitudes.

El polémico fármaco actúa al bloquear la absorción de una cuarta parte de la grasa que consume un paciente.

“El mecanismo de acción de la droga es impedir que en el intestino las grasas se degraden. Al no romperse no se pueden absorber y las elimina”, indica el doctor Juan José Gagliardino, director del Centro de Endocrinología Experimental y Aplicada (Cenexa).
“Uno diría que esto es fantástico porque puede comer todo lo que quiera”, dice Gagliardino, también docente de la UNLP. Sin embargo, lejos están estas píldoras de ser una panacea.

“Hay que pensar en el precio que se paga por esto, porque la grasa produce al intestino una carga muy grande. Eso provoca una diarrea que no se transforma sólo en un problema social”, aclara el titular del Cenexa.

“El que sufre de diarrea pierde, además de grasa, vitaminas, como la A, D y la K”, sostiene Gagliardino.

Otras de las preocupaciones de expertos en nutrición es el efecto a largo plazo de este tipo de medicamentos: el acostumbramiento a la droga.

Gagliardino es contundente: “No hay ninguna droga que no tenga efecto secundario, incluso después la persona se acostumbra y tiene que aumentar la dosis”.

Tipos de drogas hay muchas, mientras que la Xenical impide la degradación de las grasas, otros comprimidos que contienen efedrinas, un alcaloide que se encuentra en las anfetaminas, fueron diseñados para quitar el apetito y “provocan una sensación de euforia porque actúan a nivel del sistema nervioso”.

Ese tipo de productos son aún más peligrosos y poco reales, opinan profesionales de la salud. Hasta el momento, sólo medicamentos de venta en farmacias bajo prescripción médica son capaces de lograr parcialmente este efecto.

En el caso de la venta de pastillas sin receta médica, la preocupación mayor en expertos en nutrición es el potencial de abuso, en especial entre los bulímicos o los que suelen comer en exceso, que podrían desarrollar deficiencias vitamínicas debido al uso crónico del fármaco.

“La moda impone una figura que no necesariamente es normal, sino que son fronterizas con la desnutrición”, sostiene Gagliardino.

Las personas que están catalogadas de obesas corren un riesgo sustancial de ataques cardíacos, dos tipos de diabetes, problemas respiratorios y algunos tipos de cáncer.

Incluso una persona que sufre de hipotiroidismo, sin saberlo, podría encontrar en estas populares píldoras la “solución” a su aumento de peso, “cuando lo necesario en ese caso es tratarla por hipotiroidismo”, advierte el médico. También, las posibles interacciones con otros fármacos son un tema a tener en cuenta, sobre todo con el inmunosupresor Ciclosporina (para evitar rechazos tras un trasplante) y el anticoagulante Warfarina (el popular Sintrom).

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Dr. José Manuel Ferrer Guerra

Dietas para adelgazar pueden causar infertilidad femenina

Así lo advirtió hoy el director del Centro de Fertilidad y Reproducción Procrear, Julio Dueñas Chacón, al explicar que uno de los principales problemas que se observa en las consultas de infertilidad es que las mujeres han iniciado dietas estrictas.

“Estas dietas estrictas y sin asesoramiento médico alteran los mecanismos fisiológicos del organismo para la producción hormonal, lo cual a la larga puede ocasionarles un problema de fertilidad a la mujer”, refirió.

El galeno explicó que generalmente las dietas para adelgazar están basadas en la exclusión de alimentos grasos y harinas, con el fin de perder peso en forma rápida.

Esta práctica, añadió, es lo más peligroso puesto que da lugar a la producción de alteraciones menstruales, como los ciclos irregulares, que aumentan el riesgo de infertilidad.

Advirtió también que las deficiencias de algunos oligoelementos, como el ácido fólico, y de vitaminas (A, C, D, E, B1) y minerales (selenio, zinc, calcio, yodo y hierro) están asociados a los trastornos de la alimentación que pueden provocar infertilidad.

Dueñas Chacón destacó que las grasas son importantes en la alimentación, ya que muchas hormonas femeninas, como la progesterona, se forman a partir de grasas como el colesterol.

“Una buena dieta que resulta beneficiosa para la fertilidad es aquella que no excluye ningún grupo alimenticio y aporta una cantidad adecuada de nutrientes”, recalcó el médico.

Según Procrear, entre el 17 y 20 por ciento de la población peruana en edad reproductiva (de 15 a 49 años) padece de infertilidad, lo cual, en la práctica, representa a dos millones de personas.


Saludos afectuosos

Dr. José Manuel Ferrer Guerra

Evita la celulitis

Seguramente ya sabes lo horrible que es la celulitis y la apariencia antiestética que le imprime a la piel. Por lo tanto, hablarte técnica o médicamente de las causas de su formación, quizá ya no te interese, sino que necesitas evitarla o deshacerte de ella.

Para eso mejor checa estos consejos:

• Corre 30 minutos tres veces por semana o camina de 20 minutos diarios, te ayudará a quemar toxinas y a favorecer la circulación.
• Evita pasar demasiado tiempo sentada; si por alguna razón no puedes evitarlo, no cruces las piernas, ya que bloqueas la vena inguinal y eso favorece la aparición de la celulitis.
• Evita las grasas, la sal, los alimentos azucarados, el café, el alcohol, el tabaco y los refrescos.
• Cuando te bañes evita el agua muy caliente, de ser posible alterna agua caliente con fría y termina con agua fría, esto ayudara a una buena irrigación sanguínea.
• Date masajes con los nudillos de los dedos en forma circular y ascendente en la mañana y en la noche, de preferencia con algún producto para la celulitis.
• Toma diariamente tres vasos de agua y agrégales tres cucharadas de vinagre de manzana, te ayudará a no retener líquidos.
• Pon atención a tu digestión, ya que el estreñimiento es uno de los peores enemigos para una piel lisa y tersa, por eso come un alto porcentaje de fibra.
• Consume alimentos que contengan vitamina B, porque mejoran el metabolismo de los azúcares y los transforman en energía, en lugar de en triglicéridos (las grasas que aumentan el tamaño de las células adiposas).
• Practica yoga o alguna disciplina que te relaje, debido a que el estrés también es una causa de la celulitis.
  
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  Saludos afectuosos
  
  
  
  Saludos Cordiales
  
  Dr. José Manuel Ferrer Guerra

El sobrepeso y la fertilidad

El sobrepeso y la obesidad son dos condiciones que afectan mucho más que el aspecto físico de una persona o su autoestima. Ocasionan alteraciones importantes en el organismo que desencadenan en padecimientos como diabetes, hipertensión y problemas cardiacos. Pero además de éstas y otras enfermedades crónicas, el peso excesivo también es un factor que interfiere en las probabilidades de que una mujer logre quedar embarazada.
Las pacientes obesas suelen sufrir de ciclos menstruales irregulares así como de otros trastornos metabólicos y hormonales. Pero el sobrepeso y la obesidad no solamente provocan problemas asociados a la fertilidad femenina. Las pacientes que logran embarazarse están expuestas a sufrir complicaciones como el riesgo de un parto por cesárea, desarrollo de diabetes, hipertensión y otras condiciones.



Un síndrome común
Según la obstetra-ginecóloga Rosa Ileana Cruz, quien también se desempeña como subespecialista en endocrinología reproductiva e infertilidad, una de las causas más comunes que promueve la infertilidad en las mujeres que tienen sobrepeso es "su tendencia a padecer problemas de ovulación". Y precisamente, uno de los padecimientos más comunes en este tipo de pacientes es el que se conoce como el síndrome de ovarios poliquísticos (SOPQ). Este síndrome se caracteriza por síntomas como la anovulación (ausencia de ovulación y de menstruaciones regulares) e hiperandrogenismo (incremento en las hormonas masculinas, como la testosterona).



El papel de las hormonas
Puesto que uno de los síntomas del síndrome implica un incremento en hormonas masculinas, "esto no sólo provoca cambios físicos (como la aparición de vellosidad en el rostro, por ejemplo), sino que también interfiere en el proceso ovulatorio", explica la doctora.

"El exceso de tejido graso produce estrógeno", menciona Cruz. "Y a ese estrógeno le llamamos estrógeno periferal (que no es producido directamente por el ovario). Al haber ese exceso de estrógeno circulante en la sangre, los centros reguladores del cerebro (hipotálamo y pituitaria) entienden que hay un exceso de estrógeno en el organismo y que no es necesaria la producción de más hormona (de estrógeno). Esto provoca una disminución en la producción de hormonas encargadas de estimular los ovarios a producir estrógeno estradiol (el que produce el ovario). Entonces la paciente deja de ovular. Y por supuesto, si no hay ovulación, no va a haber embarazo", detalla.



Cuáles son las recomendaciones
Cuando se trata de pacientes con problemas de sobre peso, una recomendación habitual para el tratamiento de fertilidad es la de bajar de peso "para romper con este ciclo anormal (de falta de ovulación)". También se toma en cuenta la importancia de una dieta equilibrada, realizar ejercicios y adoptar un estilo de vida saludable. Pero la realidad es que para muchos pacientes estas sugerencias no siempre resultan fáciles de aplicar.

El uso de drogas fertilizantes para promover la ovulación es otra de las alternativas para tratar el problema de infertilidad, según menciona la doctora. Pero una de las desventajas de este recurso en las pacientes con ovarios poliquísticos es que están más a riesgo de producir embarazos múltiples por el exceso de óvulos que pueden producir durante este proceso de hiperestimulación ovárica. "Debido a este mismo estado donde hay exceso de quistes ovulatorios en proceso de maduración, cuando se somete al paciente a drogas fertilizantes, aumenta la probabilidad de embarazos múltiples con sus consabidas consecuencias como es el desarrollo de preeclampsia, la pérdida fetal (como resultado de un parto prematuro o un aborto espontáneo), desarrollo de diabetes y la probabilidad de ser intervenida con un parto quirúrgico (cesárea)", alerta la doctora.



Una nueva alternativa
Como parte de las investigaciones en esta área de la medicina, la doctora resalta que existe una alternativa reciente para este tipo de pacientes. Se trata de una técnica "de reproducción asistida donde se estimula el desarrollo de los óvulos hasta poco antes de su maduración para luego extraer los óvulos del ovario y completar su maduración en el laboratorio (maduración in vitro)", detalla la doctora.

"Al controlar los óvulos que finalmente son fertilizados y el número de embriones que son transferidos al útero, disminuimos la probabilidad del embarazo múltiple". Otra ventaja de este procedimiento es la posibilidad de congelar los óvulos o embriones en exceso para futuros embarazos.



Riesgo para las no embarazadas

La doctora hace la salvedad de que, incluso aquellas pacientes con problemas de sobrepeso y que experimentan irregularidades de ovulación y menstruación, pero que no interesan quedar embarazadas, están expuestas a varios riesgos ante la producción en exceso de estrógeno. "Si no controlan el exceso de estrógeno van a experimentar una estimulación constante del endometrio (que es el tejido que reviste la cavidad del útero, y es el tejido que se descama cada mes a través de la menstruación). Si la paciente no ovula, no tiene menstruación y estas hormonas persistentemente estimulan el endometrio. Esto aumenta el riesgo de hiperplasia del endometrio (el desarrollo exagerado en número de células) y a largo plazo, condiciones de atipia (irregularidad en las formas de las células), así como otras consecuencias premalignas que incluso pueden desencadenar en cáncer de endometrio".


Para más información, puedes llamar al 787-721-3544 (San Juan) o 787-984-2101 (Ponce).

http://www.primerahora.com


Saludos Cordiales

Dr. José Manuel Ferrer Guerra

Mejorar la vida sexual: otra razón para bajar de peso

Una pequeña pérdida de peso puede hacer maravillas con su vida sexual, sostienen algunos expertos. Entre ellos, el psicólogo Martin Binks de la Universidad de Duke, que presentó el lunes un estudio ante la Sociedad de Obesidad, mostrando que la pérdida de unos pocos kilos puede mejorar la vida sexual, ya que las personas se sienten mejor con sus cuerpos.

“Uno obtiene muchos de beneficios con una pérdida moderada de peso del 10 por ciento”, expresó Binks. “Es un mensaje maravilloso. No es necesario alcanzar un peso ideal para ser una persona saludable y feliz”.

Se trata de uno de los pocos estudios que examinan los problemas mentales y emocionales que puede causar la obesidad en la intimidad, no sólo los inconvenientes físicos como el desequilibrio hormonal o la impotencia. “No se han realizado muchas investigaciones en esta área'', manifestó la doctora Susan Yanovski, directora de investigaciones de obesidad en el Instituto Nacional de Diabetes y Enfermedades Digestivas y de Riñón. Mejorar la vida sexual “podría ser otra buena razón para perder peso si usted es obeso”.

En el estudio participaron 161 mujeres y 26 hombres de un promedio de 45 años, con un índice de masa corporal promedio de 41. Las personas que tienen una marca de 30 o más en este indicador que tiene en cuenta la altura y el peso, son consideradas obesas.

Todas estaban inscriptas en un programa de dietas del Centro Médico del Condado Hennepin de Minneapolis, y habían perdido el 17,5 por ciento de su peso después de un año, y el 13 por ciento después de dos años (recuperaron algo del peso que habían perdido inicialmente). Respondieron preguntas sobre la calidad de su vida sexual cuando comenzó el estudio, y cada tres meses posteriormente. La mejora de actitud más llamativa apareció a los tres meses, cuando habían perdido el 12 por ciento de su peso inicial.

En un principio, el 68 por ciento de las mujeres dijo que no se sentía atractiva sexualmente. Un año después de la dieta, sólo el 26 por ciento pensaba así. Al comienzo, cerca de un 63 por ciento no quería que las vieran desnudas, pero sólo un 34 por ciento opinó igual un año después. Inicialmente, el 21 por ciento de las mujeres dijo que no disfrutaba de las relaciones sexuales, y sólo el 11 por ciento respondió así después de un año.

“La cantidad de hombres en el estudio limita lo que podemos decir sobre los hombres”, pero los sentimientos de poca atracción y la falta de deseo de que los vieran desnudos también se aplican a ellos, dijo Binks. Incluso cuando muchos de ellos querían tener relaciones sexuales, el exceso de peso hacía que fuera una experiencia traumática.

http://www.intramed.net


Saludos afectuosos


Dr. José Manuel Ferrer

Estrategias razonables para mejorar la dieta infantil

«No está claro cuál es la dieta óptima para reducir la ingesta de calorías de forma segura y efectiva en niños», recuerda la investigadora Rebecca Gehling, en un trabajo que se acaba de publicar en la revista Journal of Paediatric Child Health. La grasa es el factor determinante en la aportación energética, por lo cual la estrategia más lógica debería ir en ese sentido: reducir la grasa.
Gehling, del Departamento de Nutrición de la Universidad de Flinders (Australia), ha dirigido una investigación en la que se ha comparado la dieta real de niños de 6 a 9 años. El estudio parte de los datos recogidos en 1995 en la Encuesta Nacional de Nutrición australiana, que recoge la realidad dietética de los diferentes grupos de población de ese país.

Según los datos de la encuesta, el 37% de los niños de 6 a 9 años australianos participantes en aquella encuesta adquieren de las grasas más del 35% de la energía de su dieta diaria. De ellos, un 43% ingieren más del 15% de energía en forma de grasa saturada. Estas cifras superan la recomendación de las autoridades sanitarias, según la cual entre un 25% y un 30% de la energía ingerida debe provenir de las grasas y no más de un 10% debe ser de grasas saturadas.

Más grasa y energía, menos comida


El grupo de alto consumo de grasas no come más sino que consume 140 gramos menos que el grupo de bajo consumo de grasas



Los investigadores han identificado dos tendencias o grupos. Un primero es el de alto consumo de grasas, un grupo con una tendencia «de riesgo» que ingiere entre el 35% y el 45% de la energía en forma de grasa. El segundo es el de bajo consumo en grasa, que ingiere entre el 23% y el 27% de su energía en forma de grasas. El estudio no establece diferencias de peso ni altura entre ambos grupos, porque el objetivo no es hallar relaciones de causa-efecto, sino comparar patrones alimentarios. Si se identifican los alimentos que marcan esa diferencia, afirma el equipo, será más fácil elaborar unas recomendaciones para las familias.

¿Qué difiere entre ambos grupos? Lo primero, y ciertamente llamativo, es que el grupo de alto consumo de grasas no come más. Al contrario: consume 1.570 gramos diarios de comida, 140 gramos menos que el grupo de bajo consumo de grasas (con 1.711 gramos) y sin embargo ingieren 1.100 kilojulios más de energía. Más diferencias. El grupo de alto consumo en grasas («alto en grasas» para abreviar) consume menos vitamina C, aunque más fósforo y más calcio que el grupo «bajo en grasas». Este último, en cambio, tiene un consumo de calcio demasiado bajo (hasta el 74% de ellos no llega a la cantidad diaria recomendada de calcio).

Por grupos de alimentos, el consumo de lácteos, alimentos con cereales y barritas de snacks es más elevado en el grupo «alto en grasas». En cambio, este mismo grupo consume menos cantidad de pan, cereales, frutas, refrescos y zumos. No se han hallado más diferencias significativas, excepto el hecho de que el grupo «alto en grasas» obtiene hasta tres veces más energía de vegetales (lo que incluye verdura, pero también platos como patatas fritas caseras o coliflor con queso, cuyo principal componente es vegetal), así como de carne y similares (pollo, pescado, salchichas y huevos, entre otros).

Las recomendaciones, dicen los investigadores, deberían apuntar a esos grupos de alimentos. Así, aconsejan, entre otras cosas, la reducción de productos lácteos (el helado y el queso una vez cada tres días; los otros días optar por yogures y buscar opciones con menos grasa), limitar el zumo a 150 mL al día, incentivar el consumo de agua, reemplazar los snacks de cereales por pan, cereales o fruta y cambiar, en los platos cocinados, las patatas fritas caseras por patatas cocidas o hervidas. Tan sólo con reducir los alimentos basados en cereales (snacks), cambiar a lácteos con menos grasa y poniendo el agua como bebida prioritaria, se puede conseguir, afirman, el mayor impacto en la reducción de ingesta de grasa y energía.

http://www.consumaseguridad.com


Saludos afectuosos


Dr. José Manuel Ferrer