Nuevo fármaco que ayuda en el tratamiento de la obesidad

El tratamiento del sobrepeso se fundamenta en la ingesta adecuada de componentes nutricionales y calorías, además de un incremento en el gasto calórico con ejercicio físico. Reducir la ingesta es difícil pues exige una gran fuerza de voluntad. En este sentido se han investigado gran cantidad de fármacos que reducen el apetito. Algunos de ellos se han llegado a comercializar con mayor o menor éxito.

Recientemente, una revista norteamericana, ha publicado un ensayo clínico acerca del efecto de una medicación nueva, Rimonabant, sobre la reducción ponderal en obesos. El trabajo incluyó a 3.045 sujetos obesos a los que de forma aleatoria se les incluyó en alguno de los siguientes grupos: placebo, 5 miligramos de medicación o 20 miligramos de la misma. A todos se les prescribió dieta y ejercicio.

Tras un año de estudio, a todos los que tomaron el fármaco se les dividió; a unos se les cambió a placebo, mientras que a los demás se les dejó la misma dosis de Rimonavant. Los pacientes que tomaron el fármaco tuvieron una reducción ponderal media de 6’3 kilogramos, de la circunferencia de la cintura, reducción de los triglicéridos sanguíneos e incremento sérico del colesterol HDL (colesterol bueno).Los que continuaron con la medicación el segundo año mantuvieron la mejoría, cosa que no ocurrió entre los que cambiaron a placebo.

El Rimonabant es un fármaco que bloquea de forma selectiva unos receptores del sistema nervioso central llamados cannabinoide – 1, implicados en el mantenimiento del peso corporal y apetito.

Estos resultados permiten albergar esperanzas en cuanto a la comercialización de un nuevo medicamento para tratar de forma eficaz el sobrepeso.

Un problema de actualidad


En nuestro país, estamos asistiendo a un curioso fenómeno de relación con la comida. Hasta hace poco tiempo la obesidad era poco frecuente entre nosotros, pero desde hace unas dos décadas hemos asistido a un cambio en las costumbres de vida que han alterado totalmente esa relación tan equilibrada que siempre han mantenido los países mediterráneos.

La inactividad física, el tipo de comida, olvidar los horarios de comidas y estar todo el día "picando" son algunos de los fenómenos asociados a ese desequilibrio que tanto daño ha causado a la salud general de la población. Los niños y adolescentes españoles, son ahora uno de los grupos de mayor incidencia de obesidad de Europa.

En contraposición con lo anterior está el fenómeno de la anorexia como entidad patológica y que conduce a la muerte en algunos casos.




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Dr. José Manuel Ferrer Guerra

Public Citizen solicita a la FDA que prohíba la venta de Xenical

10/04/2006 20:00:00 - La poderosísima Public Citizen, uno de los principales grupos de consumidores de los Estados Unidos solicitó a la Food and Drug Administration que prohíba la comercialización del medicamento para adelgazar Xenical, fabricado por Roche. La asociación afirma que posee estudios sobre el fármaco que demuestran que modifica gravemente la mucosa del tracto intestinal. El viernes, la agencia envío una carta de aprobación a GlaxoSmithKline, quien posee los derechos de comercialización de la droga en su formato OTC. Las investigaciones presentadas por Public Citizen sugieren que su ingesta aumentaría el riesgo oncológico.


Mediante la presentación de una petición formal, el grupo de consumidores Public Citizen y dos investigadores del Case Western Reserve Univesity School of Medicine, solicitaron a la Food and Drug Administration la prohibición de comercializar a Xenical, un medicamento para el tratamiento del sobrepeso que deja en las arcas de Roche, unos 500 millones de dólares anuales.


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Dr. José Manuel Ferrer Guerra

La obesidad en la madurez afecta la salud más adelante en la vida

Una nueva investigación muestra que los adultos que tienen sobrepeso o son obesos tienen un mayor riesgo de morir de enfermedades del corazón y de diabetes más adelante en la vida, incluso, si ellos no tienen los factores de riesgo cardiovasculares, tales como presión alta o colesterol alto.

La obesidad es un gran factor de riesgo de la presión sanguínea alta y el colesterol alto, los cuales, además, son grandes factores de riesgos de las enfermedades del corazón y vasculares.

Pero la nueva investigación publicada en la emisión del 11 de diciembre en la revista The Journal of the American Medical Association, ofrece unas de las evidencias más fuertes, tener peso en exceso es un factor de riesgo independiente para la hospitalización y muerte debido a causas cardiovasculares.

"Estudio tras estudio han demostrado que el sobrepeso y la obesidad están asociados con riesgos mayores de muchas de las consecuencias para la salud," el investigador Lijing L. Yan, PhD, MPH, le dice a WebMD. "Lo que no ha estado claro es si este riesgo es causado por la asociación con otros factores de riesgos."

El estudio abarcó décadas

Yan y sus colegas de la Universidad Northwestern en Chicago examinaron la relación entre el exceso de peso en el comienzo de la vida y la enfermedad y muerte después de los 65 años de edad, al efectuar un seguimiento a más de 17,600 personas por décadas.

Los participantes estaban entre las edades de 31 y 64 años cuando se registraron en el estudio sobre el corazón con base en Chicago entre 1967 y 1973. Ninguno tenía enfermedades del corazón o diabetes al momento del registro y el promedio de tiempo del seguimiento fue de 32 años. La mayoría de los participantes fueron blancos.

El riesgo cardiovascular al momento del registro se consideró bajo si los participantes cumplían con tres criterios:

• No fumaban
• Tenían presión sanguínea normal (120/80 o menos) y no estaban tomando medicamentos para la presión sanguínea
• Tenían un colesterol menor de 200 mg/dL y no estaban tomando medicamentos para el colesterol

El peso importa

Las personas fueron definidas como de peso normal, sobrepeso u obesas por el índice de masa corporal (IMC). El IMC se calculó usando el peso de una persona y las medidas de altura. El IMC entre 18.5 y 24.9 se consideró un peso normal, 25-29.9 sobrepeso, 30 y más obeso.

Los investigadores encontraron que el riesgo de morir de una enfermedad del corazón era de un 43% más alto para los participantes obesos del estudio y que también cumplieron con las calificaciones para un riesgo cardiovascular bajo, que los participantes con peso normal de bajo riesgo.

Comparados con sus compañeros de bajo riesgo con peso normal, las personas obesas en el estudio también tuvieron cuatro veces más el riesgo de hospitalización por enfermedades del corazón y 11 veces más el riesgo de morir de diabetes.

Las personas con bajo riesgo que tenían sobrepeso pero no eran obesas, tenían un riesgo mayor de muerte y hospitalización por una enfermedad cardiovascular y diabetes que sus compañeros con peso normal y un riesgo más bajo que las personas obesas.

"Nuestro estudio es único en el sentido que tuvimos un seguimiento muy largo de hasta 30 años," dice Yan, profesor asistente en Northwestern y profesor asistente en la Universidad Peking en China.

"Esto es solamente un estudio, pero se añade al cuadro ya existente de consecuencias de la obesidad para la salud. Es importante tratar de mantener un peso corporal saludable y trabajar para perder o, al menos, no subir más peso si usted ya tiene sobrepeso o está obeso."

Pierda peso, manténgase activo

La Asociación Americana del Corazón (American Heart Association) ha reconocido por mucho tiempo a la obesidad como un factor de riesgo importante de las enfermedades cardiovasculares - uno de los seis factores de riesgos modificables junto con el fumar, colesterol alto, presión alta, inactividad física y diabetes.

El vocero de AHA y cardiólogo Gerald Fletcher, MD, de la Clínica Mayo en Jacksonville, Fla., le dice a WebMD que aunque la mayoría de las personas que están obesas también tienen otros factores de riesgo cardiovasculares, esto no siempre es así.

El dice que tener peso de más ejerce presión en el corazón, lo cual explica su papel en el aumento de ataques del corazón y riesgo de accidentes cerebrovasculares a pesar de otros factores de riesgo.

Fletcher dice que las personas pueden disminuir sus riesgos cardiovasculares al perder peso, no fumar, manteniendo la presión sanguínea y el colesterol bajo control con medicamentos y manteniéndose activas.

Eso significa caminar o haciendo algo por 30 a 60 minutos en un día, que suba el ritmo de los latidos del corazón, durante seis a siete días a la semana, él dice. El agrega que solamente alrededor de una de cuatro personas en los EE.UU. Hace suficiente ejercicio.

"Usted no tiene que hacerlo todo de una sola vez," él dice. "Usted puede dividir las actividades a lo largo del día, pero nuestros datos nos dicen que la mayoría de las personas todavía no lo están haciendo. Y alrededor de un 17% del país no está haciendo nada de ejercicios."

http://www.webmd.com/

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Dr. José Manuel Ferrer

El desayuno sano ayuda a combatir la obesidad

En los últimos años, el porcentaje de personas obesas se ha multiplicado y, sobre todo en Estados Unidos, las cifras alcanzadas son alarmantes. Según las estadísticas, la obesidad afecta a todos los grupos demográficos, independientemente de la edad, sexo, condición social o etnia. Aproximadamente uno de cada tres niños será obeso en el futuro.

La prevención del sobrepeso es la pieza clave para evitar que niños con sobrepeso se conviertan en adultos obesos. Las causas para sufrir obesidad son múltiples, pero el factor modificable más importante es la dieta.

Se han realizado numerosos trabajos para analizar la influencia de cada alimento en las diferentes etapas de desarrollo. Por ejemplo, un estudio realizado en un grupo de niños entre 4 y 12 años de edad, demostró la eficacia del consumo de cereales como parte del desayuno habitual para el control del peso corporal y la mejora de la capacidad cognitiva y aprendizaje en esta etapa de la vida.

Dietas personalizadas


En ocasiones, las personas con sobrepeso inician dietas recomendadas por familiares o amigos que no son adecuadas para ellos. Por ello, hay que saber que las dietas deben ser personalizadas y cuidadosamente elaboradas por expertos para conseguir así una reducción de peso eficaz sin peligro para la salud del paciente.

Recientemente se ha demostrado que la instauración de una dieta hipocalórica con tres comidas diarias consigue un mejor control del peso corporal que la realización de una dieta con dos comidas, eliminando el desayuno. Las calorías proporcionadas por el desayuno aportan la energía necesaria para realizar las tareas habituales, tales como potenciar la actividad física y mejorar la capacidad de alerta y autocontrol. Sin embargo, las calorías aportadas durante la cena se acumulan en el organismo y pasan a formar parte de las reservas de grasa, contribuyendo al desarrollo de obesidad.

Beneficios probados


El consumo de un desayuno equilibrado asocia claros beneficios nutricionales, como el aporte deseado de fibra y la disminución de la cantidad de grasa y colesterol.

Muchos investigadores afirman que una dieta rica en fibra y carbohidratos, y baja en grasas, es la panacea para perder peso. Curiosamente, los resultados del trabajo evidencian que las personas que toman un desayuno sano tienen, en general, hábitos de vida saludables, no consumen alcohol ni tabaco y practican ejercicio físico.

http://www.websalud.com


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Dr. José Manuel Ferrer Guerra

Unas libras de más derivan en serias complicaciones para la salud

Mantener un régimen alimentario sano y balanceado, vigilar el peso corporal y practicar con frecuencia ejercicios físicos con algunos de los consejos para ayudar a combatir el exceso de peso corporal, que registra una extensión alarmante a nivel mundial.

"La obesidad es un nuevo problema de salud para la población ecuatoriana", afirma Rodrigo Yépez, profesor e investigador de la Facultad de Ciencias Médicas de la Universidad Central de Ecuador (UCE).

En Ecuador, "no hubo durante el siglo XX estudios nacionales que informen de la magnitud del exceso de peso ni en adultos, ni en niños y adolescentes, a excepción de uno realizado entre 1992 y 1994 como parte de un proyecto orientado al mejoramiento de prácticas alimenticias de los adolescentes ecuatorianos", aclara Yépez en un artículo investigativo.

Un aporte reciente a la investigación de la problemática es el primer estudio representativo nacional de obesidad y sobrepeso en escolares, que fue tesis de graduación de estudiantes de la Maestría de Alimentación y Nutrición de la UCE.

Esta investigación reveló que la prevalencia de sobrepeso y obesidad en niños y niñas es de 13,9%, siendo más frecuente en la Costa (15,9%) que en la Sierra (11%), y con mayor presencia en los planteles educativos privados (20,6%) que en los públicos (10,4%).

La muestra, que abarcó a 1.866 escolares de ocho ciudades del país, también arrojó que el exceso de peso coexiste con la desnutrición, al cuantificarse con este último padecimiento crónico el 15,6%.

En cuanto a la ingesta energética, el estudio muestra que "fue significativamente mayor en los varones (1 693 kcal/día) que en las mujeres (1 662 kcal/día)", mientras en escolares obesos ese indicador fue de 2 078 kcal/día frente a quienes no presentan sobrepeso, con 1 655 kcal/día.

"Los escolares que consumen más del 110% de su requerimiento energético tienen una probabilidad dos veces mayor de desarrollar sobrepeso-obesidad", según consta en las conclusiones del estudio.

Una de las iniciativas para promover estilos de vida sana y alimentación saludable es el Decálogo Anti-Obesidad, que recoge la publicación anual "Revista Ecuatoriana de Salud Pública" (2005), del Instituto Superior de Postgrado en Salud Pública de la Facultad de Ciencias Médicas de la UCE.

Entre las medidas propuestas: la limitación de la producción y el consumo de alimentos "chatarra", con exceso de carbohidratos, grasas saturadas, sal y azúcares simples y bebidas gaseosas; garantizar mayor acceso a alimentos sanos; exigir información nutricional en los rótulos de los productos alimenticios; y procurar la introducción en las jornadas laborales de recesos para realizar actividades físicas.

Además, se sugiere que en escuelas y colegios se practiquen ejercicios diariamente durante una hora, "concediendo especial atención a los niños y adolescentes que acusan sobrepeso u obesidad, quienes en el actual sistema son –lamentablemente- relegados cuando no excluidos de los deportes y otras manifestaciones de actividad física".

La obesidad afecta a 1 200 millones de personas a nivel mundial, y de ese global 250 millones son niños y jóvenes.

Organismos internacionales alertan sobre la necesidad de cambiar el estilo de vida moderno -de comidas rápidas con alto contenido graso y el sedentarismo- como una manera de enfrentar no solo el exceso de peso, sino también de evitar su incidencia en el padecimiento de diabetes, que es un problema de salud mundial que causa 3,2 millones de muertes anuales y afectaría en 2025 a 300 millones de personas.

El Hospital Metropolitano de Quito hace notar que aunque la herencia es un factor preponderante en la aparición de la diabetes tipo 2, el sobrepeso y la obesidad son otros factores de alta incidencia.

La institución hospitalaria advierte en uno de sus servicios informativos realizado con la intervención del endocrinólogo Raúl Jérvis que el sobrepeso y la obesidad han determinado que la prevalencia de la diabetes se incremente en las últimas décadas, "debido a los cambios en la nutrición de la población, que basa su alimentación en comida rápida, caracterizada por su elevado contenido de grasa y preservantes".

El endocrinólogo Rodrigo Rovayo señala que en Ecuador "la obesidad, diabetes y trastornos cardiovasculares son prácticamente una proyección de lo que se observa a nivel mundial " y agrega que "nuestra población es susceptible a estas enfermedades, debido a los cambios en los hábitos de alimentación y sedentarismo, especialmente en la población de niños y adolescentes que no se adaptan a la modificación propuesta por un rápido proceso de urbanismo en nuestro medio".

La prevalencia de obesidad es importante en todas las edades, pero es más notoria actualmente en los niños y adolescentes, explica Rovayo, quien puntualiza que el síndrome metabólico caracterizado especialmente por la obesidad abdominal, entre otras anormalidades, y que es un factor de riesgo importante para la aparición de diabetes, hipertensión arterial y problemas cardiovasculares se está detectando como un fenómeno extraordinariamente frecuente en este grupo de población.

La Organización Panamericana de la Salud ha ubicado al Ecuador dentro de una categoría media de acuerdo a la prevalencia de diabetes en su población (4.1% a 5%). Por otro lado, hay que tomar en cuenta que la tasa de mortalidad secundaria a diabetes mellitus se ha ido incrementando en los últimos años, llegando al 20% en el 2001, considerándose como la segunda causa de muerte en nuestro país, manifiesta el galeno del Hospital Militar.

Rovayo también expresa su preocupación por la falta de políticas gubernamentales para brindar una atención adecuada, así como estima que tampoco hay apoyo para actualizar y sistematizar datos epidemiológicos que permitan una real dimensión de las complicaciones relacionadas con la obesidad y los cambios metabólicos que este problema conlleva.

Opina que el estudio epidemiológico realizado por la Universidad Central pone en evidencia una realidad alarmante respecto al deterioro de los hábitos de alimentación que se observan de manera general en nuestro país y en especial a nivel de niños y adolescentes. "Es lamentable llegar a la conclusión de que nos hemos convertido en el país de los "chips" y de la "coca cola" y que toda la población es cómplice de este proceso acelerado hacia una nación de obesos y diabéticos", manifiesta Rovayo.



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Dr. José Manuel Ferrer Guerra

Prevalencia de sindrome metabólico y sobrepeso en la poblacion adulta de China

La enfermedad cardiovascular (ECV) es la principal causa de muerte en todo el mundo. La obesidad es un factor de riesgo importante y modificable para ECV, incluso diabetes tipo 2, hipertensión, hipercolesterolemia, enfermedad coronaria y accidente cerebrovascular y, también, para otras patologías como osteoartritis, trastornos vesiculares y algunas neoplasias. El síndrome metabólico (SM) se caracteriza por un conjunto de factores de riesgo cardiovascular, como obesidad abdominal, hipertensión arterial, hiperglucemia y dislipidemia. El SM se asoció con aparición de diabetes, ECV y enfermedad renal y aumento del riesgo de mortalidad total y por ECV. El SM y la obesidad son cada vez más comunes en los países desarrollados y algunos datos sugieren que existe una tendencia creciente hacia el sobrepeso, pero existe poca información acerca de la prevalencia de SM. El objetivo de este estudio consistió en estimar la prevalencia de SM y de sobrepeso en la población general de adultos en un país en vías de desarrollo como China, y analizar la distribución de acuerdo con la región geográfica y la urbanización.

Métodos

El ensayo internacional y en colaboración sobre ECV en Asia (InterAsia) fue un estudio de tipo transversal que analizó los factores de riesgo de ECV en muestras representativas nacionales de la población general de adultos en China. Se invitó a participar a un total de 19 012 personas entre 35 a 74 años seleccionadas al azar de distritos urbanos o rurales, de las cuales 15 838 (7 684 hombres y 8 154 mujeres) completaron la encuesta y un examen clínico y de laboratorio. El análisis de prevalencia de SM se restringió a los individuos que presentaron datos antropométricos y de laboratorio completos (n = 15 167); mientras que el análisis de sobrepeso se restringió a las personas que mostraron mediciones antropométricas (n = 15 540).

La encuesta permitió obtener información acerca de las características demográficas tales como edad, sexo, educación, ocupación e ingresos familiares y sobre el diagnóstico y tratamiento de diabetes e hipertensión. Durante el examen clínico se efectuaron mediciones antropométricas (peso, talla y circunferencia de la cintura) y de presión arterial y se calculó el índice de masa corporal. En cuanto a los exámenes de laboratorio, se recolectaron muestras de sangre luego de un ayuno de al menos 10 horas para medir los lípidos séricos y la glucosa plasmática. Los niveles de colesterol total, colesterol asociado a lipoproteínas de alta densidad (HDLc [high-density lipoprotein cholesterol]) y triglicéridos se determinaron en forma enzimática; mientras que las concentraciones de colesterol asociado con lipoproteínas de baja densidad (LDLc [low-density lipoprotein cholesterol]) se calcularon con la fórmula de Friedewald.

El SM se definió de acuerdo a los criterios del informe Adult Treatment Panel III (ATP III) sobre la detección, la evaluación y el tratamiento de la hipercolesterolemia en adultos del Nacional Colesterol Education Program, como la presencia de 3 o más de los siguientes factores de riesgo: circunferencia de cintura > 102 cm en hombres y > 88 cm en mujeres; nivel sérico de triglicéridos de 1.5 mmol/l o más; concentración sérica de HDLc <> 90 cm en hombres y > 80 cm en mujeres). Se definió sobrepeso como el índice de masa corporal de 25 kg/m2 o más, de acuerdo con los criterios de la Organización Mundial de la Salud.

En cuanto a la metodología estadística, el estudio InterAsia se diseñó para proveer estimaciones específicas sobre la prevalencia (con sus intervalos de confianza del 95%, IC) de los componentes individuales del SM, de SM y de sobrepeso por sexo, área de residencia (urbana o rural) y región geográfica (norte o sur de China) en 4 grupos de edad (35 a 44 años, 45 a 54 años, 55 a 64 años y 65 a 74 años). Todos los cálculos fueron ponderados para representar la población total adulta de China entre 35 y 74 años, de acuerdo con los datos del Censo de la Población China del año 2000 y el esquema de muestreo del estudio InterAsia. Las estimaciones de prevalencia se calcularon para la población general y para los 4 grupos de edad. Además, se calcularon las estimaciones de prevalencia estandarizadas por edad para hombres y mujeres, regiones norte y sur de China y áreas urbanas o rurales. Por último, se determinaron los errores estándar por una técnica apropiada.

Resultados

Las mujeres mostraron una mayor prevalencia de obesidad abdominal (13.9%, IC: 12.9% a 14.9%) y de niveles más bajos de HDLc (46.5%, IC: 45.1% a 47.9%) que los hombres (1.7%, IC: 1.3% a 2.1% y 21.9%, IC: 20.7% a 23.1%, respectivamente; p < 0.05); mientras que según los criterios modificados del ATP III, 35.6% de las mujeres y 14.4% de los hombres presentaron obesidad abdominal, pero el 21.9% de los hombres y el 16.1% de las mujeres demostraron concentraciones más bajas de HDLc. Los hombres indicaron una mayor prevalencia de hipertensión o uso de medicación antihipertensiva (44.2%, IC: 42.6% a 45.8%) que las mujeres (38%, IC: 36.6% a 39.4%; p < 0.05).

La prevalencia estandarizada por edad de sobrepeso fue 26.9% (IC: 25.7% a 28.1%) en hombres y 31.1% (IC: 29.7% a 32.5%) en mujeres (p < 0.05); mientras que la prevalencia cruda fue de 28.9%. La prevalencia de obesidad abdominal, hipertrigliceridemia, bajos niveles de HDLc, hiperglucemia o uso de medicación hipoglucemiante y sobrepeso fue mayor en el norte comparado con el sur de China (p < 0.05), y en áreas urbanas respecto de las rurales (p < 0.05). La prevalencia de hipertensión o el uso de drogas antihipertensivas fue más alta en el norte en comparación con el sur de China (p < 0.05) y similar en áreas urbanas y rurales. En total, 37.8% (IC: 36.2% a 39.4%) de los hombres y 32.6% (IC: 31.2% a 34%) de las mujeres entre 35 y 74 años mostraron un componente de SM (p < 0.05).

La prevalencia cruda de SM (3 o más componentes) fue del 13.7% (IC: 12.9% a 14.5%); mientras que la prevalencia estandarizada por edad fue 9.8% (IC: 9% a 10.6%) en hombres y 17.8% (IC 16.6% a 19%) en mujeres (p < 0.05). Según los criterios modificados del ATP III para la población china, la prevalencia de SM fue de 15.1% (13.6% en hombres y 16.6% en mujeres). La prevalencia estandarizada por edad de SM fue mayor en los residentes en el norte (18.2%, IC: 17% a 19.4%) que en el sur de China (10.9%, IC: 10.1% a 11.7%; p < 0.05), y en áreas urbanas (18.6%, IC: 17.6% a 19.6%) respecto de las rurales (12.7%, IC: 10.7% a 13.1%, p < 0.05). La prevalencia de SM aumentó con la edad en hombres y mujeres hasta los 65 años, cuando disminuyó levemente en los hombres y permaneció constante en las mujeres.

La prevalencia de SM en los hombres fue de 8.4% (IC: 7.2% a 9.6%) en el grupo de 35 a 44 años, de 10.5% (IC: 8.7% a 12.3%) en el grupo de 45 a 54 años, de 11.3% (IC: 9.3% a 13.3%) en el grupo de 55 a 64 años y de 10.4% (IC: 7.7% a 13.1%) en el grupo de 65 a 74 años; mientras que en las mujeres la prevalencia fue de 9.4% (IC: 8% a 10.8%), 17.7% (IC: 14.8% a 20.6%), 28% (IC: 25.1% a 30.9%) y 28.6% (IC: 24.7% a 32.5%) para los grupos de edad de 35 a 44, 45 a 54, 55 a 64 y 65 a 74 años, respectivamente. La prevalencia de SM fue más alta en las mujeres respecto de los hombres en cada grupo de edad. La prevalencia de sobrepeso alcanzó un pico en el grupo de 45 a 54 años en ambos grupos y disminuyó levemente en las personas mayores.

La prevalencia de sobrepeso en los hombres fue de 28.3% (IC: 26.1% a 30.5%), 29% (IC: 26.5% a 31.5%), 23.2% (IC: 20.7% a 25.7%) y de 22.7% (IC: 19% a 26.4%) para los grupos de 35 a 44, 45 a 54, 55 a 64 y 65 a 74 años, respectivamente; mientras que en las mujeres fue del 26.6% (IC: 24.6% a 28.6%), 35.9% (IC: 33.4% a 38.4%), 34.6% (IC: 31.7% a 37.5%) y de 27.8% (IC: 24.1% a 31.5%) para los grupos de 35 a 44, 45 a 54, 55 a 64 y 65 a 74 años, respectivamente. La prevalencia específica por edad de sobrepeso fue mayor en las mujeres que en los hombres después de los 45 años.

Discusión

Según los autores, los resultados de este estudio indicaron que el 13.7% de los adultos entre 35 y 74 años en China presentan SM de acuerdo con los criterios del ATP III, cifra que asciende al 15.1% si se toman en cuenta los criterios modificados del ATP III para las poblaciones asiáticas. Además, la prevalencia de sobrepeso fue de 26.9% en los hombres y de 31.1% en las mujeres. La prevalencia estimada de SM en China fue menor que la informada en los EE.UU., pero similar a la comunicada en otros países; mientras que la prevalencia de sobrepeso, si bien también fue menor que la comunicada en los EE.UU., fue mayor que en otros países asiáticos.

A diferencia de los EE.UU. (donde fue similar), la prevalencia de SM en mujeres fue mayor que en los hombres, aunque la diferencia entre ambos sexos fue menor con la utilización de los criterios modificados del ATP III. Esto sugiere que en la población china pueden requerirse otros criterios para la definición de SM. Las diferencias en la dieta y la actividad física entre el norte y sur de China, y entre áreas urbanas y rurales, pueden explicar las discrepancias regionales observadas. Como ventajas de este estudio, los autores señalan el tamaño de la muestra -representativa de la población adulta de China- y el uso de protocolos estandarizados.

En conclusión, los datos obtenidos indican la necesidad de elaborar estrategias nacionales para la prevención, la detección y el tratamiento del SM y del sobrepeso para reducir la carga por ECV en China.

Resumen objetivo elaborado por el Comité de Redacción Científica de SIIC, sobre la base del artículo original completo publicado por la fuente editorial.
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