Nuevo avance en la lucha contra la obesidad.

GlaxoSmithKline recibe el visto bueno para alli® (orlistat 60 mg) como medicamento sin receta indicado para la ayuda a la pérdida de peso en Europa.


GlaxoSmithKline (GSK) ha anunciado hoy que alli (orlistat 60 mg) ha recibido el visto bueno como medicamento sin receta por parte del Comité de Medicamentos para Uso Humano (CHMP). Tras este paso, el medicamento será propuesto para su aprobación final por la Comisión Europea, y podría concederse la autorización de comercialización en los próximos meses. En caso de que la autorización sea concedida, alli sería el primer tratamiento autorizado y clínicamente probado para la ayuda a la pérdida de peso disponible sin receta en toda Europa. El medicamento estará indicado para adultos mayores de 18 años con un IMC de 28 kg/m2 o superior.

Los ensayos clínicos demuestran que alli, utilizado en combinación con una dieta hipocalórica y baja en grasas, puede ayudar a las personas a perder un 50% más de peso que sólo con dieta 1. Por tanto, si alguien perdiera 2 kilogramos mediante sólo con una dieta, alli podría ayudarle a perder 3 kilogramos. alli actúa en el tracto digestivo impidiendo que aproximadamente el 25% de las grasas de los alimentos se absorban y produzcan un aumento de peso2. Es por ello que alli ofrece una motivación añadida para comenzar una dieta hipocalórica y baja en grasas y para cambiar el estilo de vida y ayudar así a potenciar la pérdida de peso.

Manfred Scheske, Presidente de GSK Consumer Healthcare afirma: “Recibir el visto bueno para alli es un hito significativo para el medicamento y para las personas con sobrepeso de toda Europa. Esto significa que estamos un paso más cerca de disponer comercialmente del primer tratamiento de ayuda a la pérdida de peso sin receta autorizado en la UE. Aproximadamente la mitad de la población adulta en Europa presenta sobrepeso, y de ellos aproximadamente un tercio es obeso. Es una opción nueva y clínicamente probada que realmente mejora los esfuerzos para perder peso y que podría significar una enorme diferencia en la lucha contra la obesidad.”

alli se lanzó en EE.UU. en junio de 2007 como el único tratamiento de ayuda a la pérdida de peso sin receta aprobado por la Food and Drugs Administration (FDA). En EE.UU., los usuarios cuentan con un programa exhaustivo de asistencia on-line que ayuda en sus esfuerzos de pérdida de peso y que contribuye a adquirir unos patrones de alimentación saludables a largo plazo. alli actúa localmente en el tracto gastrointestinal bloqueando la absorción de grasa, por lo que hay una absorción mínima del principio activo hacia el torrente sanguíneo.2 alli no suprime el apetito y no actúa sobre el corazón ni el cerebro.2

Manfred Scheske continuó: “alli no es una pastilla milagrosa, pero puede ayudar a las personas a perder más peso del que perderían sólo con dieta, a sentirse mejor y a tener una imagen mejor de ellos mismos. Se comercializa en los EEUU desde hace un año y ha sido probado por millones de personas hasta el momento, ayudándoles a seguir una dieta equilibrada paraa alcanzar una pérdida de peso sostenible.”

Si se concede la autorización de comercialización, GSK podría distribuir alli en los 27 países miembros de la UE.

alli es una marca registrada del grupo de compañías GlaxoSmithKline.

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La aplicación de cirugía laparoscópica en el tratamiento de la obesidad mórbida ha triplicado el número de pacientes intervenidos en los últimos años

Así lo ha dado a conocer el doctor Manuel Miras, responsable de la Unidad de Cirugía Laparoscópica de Obesidad Mórbida de la Clínica La Luz

Madrid (23-10-08).- En los últimos años, la aplicación de la cirugía laparoscópica en el tratamiento de la obesidad mórbida ha conseguido triplicar el número de pacientes que se someten a una intervención quirúrgica. “Esta técnica ha cambiado el perfil del paciente, ya que en la actualidad es posible intervenir a adolescentes sin riesgos y a pacientes con sobrepeso con patologías asociadas a alteraciones en el metabolismo, de ahí el término de cirugía metabólica, como diabetes o hipercolesterolemia que antes no se trataban”, según el doctor Manuel Miras, responsable de la Unidad de Cirugía Laparoscópica de la Obesidad Mórbida de la Clínica La Luz, que conmemora este año su X Aniversario.

Según datos aportados por este centro sanitario, el número de personas con sobrepeso u obesas en España crece cada año. En la actualidad, entre el 30-40 por ciento de los adultos se sitúan por encima de su peso adecuado y el 14,5 por ciento son obesos. Esta enfermedad reduce la esperanza de vida en 15-20 años.

El doctor Miras ha asegurado que “tras comenzar las intervenciones con laparoscopia en obesidad mórbida, la mortalidad ha descendido notablemente, lo que ha conseguido que se multiplique el número de pacientes obesos que deciden someterse a una intervención quirúrgica”.

Veinte años, después de que la cirugía laparoscópica irrumpiera por primera vez en el panorama médico, esta técnica de mínima invasión no ha hecho sino demostrar, día a día, sus beneficios en cirugía de la obesidad, así como en otras muchas operaciones abdominales. “Entre otros logros, ha conseguido reducir la mortalidad y morbilidad de estas intervenciones frente a la obesidad severa. Por tanto, el índice de mortalidad en cualquiera de los procedimientos laparoscópicos frente a la obesidad es significativamente inferior en comparación a la cirugía abierta, situándose entre el 0,5 y 1 por ciento”, según el doctor Carlos Durán, miembro de esta unidad.

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Casi el 40% de obesos con cirugía bariátrica no obtiene el logro deseado

Estiman que hay 1,2 millón de argentinos con obesidad mórbida que necesitan ser operados.

BUENOS AIRES.- En la Argentina se estima que entre 800.000 y 1, 2 millón personas sufren de obesidad mórbida, un nivel crítico de la enfermedad que implica un exceso de peso superior a los 35 kilos e implicancias físicas, psicológicas y sociales. Para estos pacientes la única opción efectiva para bajar de peso, mantener ese peso descendido y mejorar las enfermedades asociadas es la cirugía de la obesidad o “cirugía bariátrica”.

Sin embargo, cuando no existe un seguimiento apropiado por parte de un equipo multidisciplinario compuesto por médico nutricionista, psicólogo, endocrinólogo y el propio equipo quirúrgico -tanto en la etapa previa como posterior a la intervención- se estima que casi el 40% de los pacientes sometidos a alguna de las técnicas quirúrgicas bariátricas no obtiene los resultados esperados.

Supervisión posquirúrgica

“Una vez que el paciente ha sido intervenido, es necesaria la supervisión no sólo del equipo quirúrgico para detectar cualquier complicación que pudiera aparecer; sino que es también fundamental el seguimiento o “follow up” a nivel nutricional, clínico, endocrinológico y psicológico”, explica Ezequiel Fernández, cirujano y director Médico del Centro de Rehabilitación Quirúrgica de la Obesidad.

Después de la cirugía la nutricionista vigila que el paciente ingiera una dieta balanceada en nutrientes, para evitar la carencia de los que son imprescindibles para un metabolismo celular equilibrado, y que la dieta sea de bajo contenido calórico, pero no extremadamente baja en calorías porque no son sustentables a mediano o largo plazo.

El examen clínico controla todas las patologías asociadas que padece el paciente (hipertensión, hipercolesterolemia y diabetes, entre otras); y los fármacos que toma. El médico clínico decidirá cuándo se suspenderán estos medicamentos, y con el médico nutricionista deben detectar la carencia de nutrientes en el paciente.

“El abordaje de un paciente con obesidad mórbida toma en cuenta no sólo su problemática orgánica -que incluye los factores de riesgo asociados-, sino también las implicancias psicológicas y emocionales. Como las repercusiones alcanzan a la familia, al entorno de amigos, profesional y laboral, el rol del psicólogo es importante”, afirma Patricia Alkolombre, psicóloga del equipo.

No es la primera indicación

En tanto, Carlos Casalnuovo, experto en cirugía bariátrica, obesidad mórbida y superobesidad sostuvo: “la cirugía no es la primera indicación, por eso muchos hacen tratamientos muy buenos que disminuyen los riesgos y mejoran la calidad de vida. Pero como en el 75 % de los casos fracasan al año, y en el 98 % a los cinco años, cada vez es mayor la cantidad de pacientes que buscan la intervención bariátrica ”.

Casalnuovo advirtió que las afecciones asociadas a la obesidad y su severidad deben tenerse en cuenta antes de decidir una cirugía bariátrica -como complemento de la terapia de base para bajar de peso- en un paciente. También deben considerarse otras variables: la cantidad de kilos de más, el estado y las características del paciente y si el tratamiento de dieta, actividad física y fármacos no está dando resultados. “En el país muchos chicos y adolescentes sufren trastornos de obesidad porque faltan educación y prevención", se lamentó Casalnuovo (Especial: Paradigma- Pro Salud News)

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El ácido oleico ejerce un efecto saciante en el organismo

Es la primera identificación de un ingrediente alimentario que proporciona de forma directa la materia prima para la producción de hormonas

Madrid (09/10/08).- El ácido oleico, un ácido graso abundante en el aceite de oliva y otras grasas insaturadas ayuda a mantener al organismo saciado y prolonga así el tiempo que transcurre entre las comidas, según un estudio de la Universidad de California en Irvine (Estados Unidos) que se publica en la revista Cell Metabolism.

El estudio revela que una vez que este tipo de ácido graso alcanza el intestino se convierte en una hormona lipídica, la oleiletanolamida ( OEA ), que contiene el hambre.

Según los investigadores, este descubrimiento realizado en modelos experimentales podría ayudar a diseñar la dieta perfecta de grasas y proteínas para el control del hambre. Los resultados podrían ser aprovechados en el desarrollo de fármacos para controlar el apetito suplementando los niveles de OEA o bloqueando su descomposición. De forma similar, en trastornos en los que las personas no coman lo suficiente, los investigadores especulan que los tratamientos dirigidos a este sistema podrían mejorar el apetito.

Los investigadores muestran en su trabajo que una infusión de grasas en el intestino delgado estimula la liberación de OEA mientras que la infusión de proteínas o carbohidratos no lo hace. El estudio también demuestra que la producción de OEA utiliza el ácido oleico de la dieta y se ve alterado en modelos experimentales que carecen del transportador de ácidos grasos de membrana CD36. Los tratamientos que dañan a CD36 debilitan el control del hambre.

Los resultados sugieren que la activación de la liberación de OEA en el intestino delgado, que permite la recaptación de ácido oleico de la dieta a través de CD36, sirve como un sensor molecular que vincula el consumo de grasa con la saciedad.

Los autores del estudio concluyen indicando que los resultados muestran la identificación de OEA como una señal fisiológica clave que vincula la ingestión de grasa en la dieta con la saciedad entre las comidas. Según los autores, las estrategias nutricionales o farmacológicas dirigidas a este mecanismo podrían ser útiles en el tratamiento de la obesidad y otros trastornos de la alimentación.

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Aplican en Chile técnica ambulatoria que reemplaza la liposucción

Se trata de una máquina llamada Ultrashape que aplica ultrasonido en un sitio específico y disuelve la grasa. Se requieren tres sesiones y no genera dolores ni obliga a usar faja.

Aida. Worthington

Bajar una o dos tallas sin tener que pasar largas jornadas en el gimnasio o hacer que desaparezca esa grasa que ninguna dieta ha logrado eliminar es casi un sueño. La liposucción es una opción que lo hace posible, pero para lograr la figura deseada muchas personas sufren dolores tras la intervención, que implica la introducción de un tubo para succionar, además de desarrollar hematomas y verse obligadas a usar vendas y fajas por dos a tres semanas.

Pero hoy en Chile existe una alternativa ambulatoria que permite eliminar los molestos depósitos de grasa sin tener que pasar por ese proceso. Se trata de una máquina de origen israelí llamada Ultrashape, que con ultrasonido logra resultados similares a los de una lipoaspiración.

LOCALIZADO

Tras una evaluación, explica Solange Donoso -gerenta general de Enderlaser, uno de los centros donde se usa este procedimiento-, la máquina identifica el depósito de grasa donde debe aplicar el ultrasonido.

Este sistema de rastreo visualiza en una pantalla la zona que se debe tratar y se asegura que cada área sea tratada solo una vez y que se toquen las células grasas y no los tejidos adyacentes como vasos sanguíneos y nervios. Luego, al aplicar el ultrasonido, que se enfoca a las capas subcutáneas, las ondas desintegran los depósitos de células grasas.

Al destruirse, su contenido -que son principalmente triglicéridos- se dispersa, se integra a la sangre y es transportado por los sistemas linfáticos y vasculares al hígado. Como este órgano no distingue entre la grasa que llega por esta vía y la que se obtiene de los alimentos, la procesa como si la persona se hubiese tomado un vaso de alcohol o comido un gran plato de papas fritas, y luego la elimina de modo natural.

UNO AL MES

Tras descartar enfermedades hepáticas se realiza el tratamiento. Este dura cerca de tres horas y es indoloro, tanto así, que la persona puede retomar sus actividades inmediatamente tras salir de la consulta. Para un resultado óptimo, se hacen tres sesiones que se programan una vez al mes. En algunos casos, explican los expertos, los pacientes logran reducir varias tallas.

El procedimiento vale $ 3 millones -versus los casi dos millones de la liposucción- y si alguien requiere una sesión adicional, estas son más cortas y valen $ 300 mil cada una.

PRECAUCIONES Y CUIDADODS BÁSICOS

Aunque no presenta efectos secundarios, se realiza sin anestesia y no deja marcas, moretones ni cicatrices, es necesario hacer un chequeo médico antes de aplicar el sistema de ultrasonido.

Además de descartar enfermedades autoinmunes como lupus, lo más importante es que la persona que se haga el tratamiento tenga el hígado sano (sin hepatitis o hígado graso) y, además, su nivel de colesterol y triglicéridos sean normales. Esto porque es el hígado el órgano que metaboliza las grasas que se disuelven, debiendo estar en perfectas condiciones para soportar la sobrecarga de triglicéridos que debe procesar.

Por esta razón además, el procedimiento se aplica una vez al mes, para darle tiempo al hígado para que trabaje sin estresarse. También, durante ese período, se recomienda una dieta baja en grasas por el mismo motivo.

En el caso de los pacientes con resistencia a la insulina o diabetes deben estar bajo estricta supervisión médica a la hora de realizar el tratamiento.

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