Obesidad y Salud

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El adelgazamiento se puede contagiar

Un estudio realizado sobre personas sometidas a operación de estómago ha confirmado que, cuando alguien adelgaza y cambia sus hábitos, “contagia” ese adelgazamiento a las personas que le rodean. De esta forma, adelgazar tiene un aliciente adicional, en beneficio de nuestros familiares más próximos.

Diversas investigaciones habían demostrado que la obesidad se transmite a las personas más cercanas a quien la sufre. Ahora, un estudio realizado en la Universidad de Stanford (California, Estados Unidos), ha comprobado que los familiares de los pacientes sometidos a “by pass” gástrico también adelgazan, además de adoptar estilos de vida más saludables. Dicho estudio ha sido dirigido por John Morton y publicado en “Archives of Surgery”.

Se analizó la evolución de 35 pacientes que se sometieron a la mencionada intervención y otros 35 familiares que convivían con ellos, además de 15 hijos menores de edad. El 60% de los adultos y el 73% de los niños eran obesos. Un año después de la operación, pudo comprobarse que, como media, los familiares habían rebajado su peso en un 3%, lo que constituye una cifra que no es espectacular, pero tampoco despreciable.

De esta investigación podemos extraer conclusiones interesantes, aunque no vayamos a pasar por el quirófano. Y es que es muy probable que, si conseguimos cambiar ciertos hábitos (tomar mucha fibra y pocas grasas y azúcares, hacer comidas frugales y frecuentes, aumentar nuestra actividad física,…), además de adelgazar nosotros mismos, también lo harán las personas que nos rodean que son, normalmente, aquellas a las que más queremos.

adelgazar.net

Tips Nutricionales

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Los cerebros de los obesos podrían sentir mayores deseos de comidas ricas en calorías, según un estudio

El hallazgo podría explicar por qué las personas con sobrepeso no rebajan, sugieren investigadores

Por Randy Dotinga – Reportero de Healthday

Un nuevo estudio relaciona la glucemia baja en personas obesas con un mayor deseo en el cerebro de alimentos ricos en calorías, un hallazgo que da pistas sobre el motivo de por qué la gente que adquiere sobrepeso tiende a conservarlo.

“El cerebro podría impulsarles a comer y desear más esos alimentos, y eso podría fomentar el comer en exceso”, explicó la autora del estudio Kathleen A. Page. “No sabemos si se trata de una consecuencia de la obesidad o contribuye al estado de obesidad. ¿Son sus cerebros distintos desde el principio? ¿O sucede tras volverse obesos?”.

Sea como sea, la investigación apunta a la importancia de mantener niveles estables de glucemia, señaló Page, profesora asistente de medicina de la Universidad del Sur de California.

Los niveles de glucemia se relacionan directamente con la energía, y esos niveles con frecuencia disminuyen tras el almuerzo y causan el cansancio de media tarde. Los niveles de glucemia también se reducen en la mañana, y después de comer alimentos ricos en azúcar, dijo Page. En ese caso, el procesamiento del cuerpo del azúcar puede provocar que los niveles bajen.

En el nuevo estudio, que aparece en la edición en línea del 19 de septiembre de la revista The Journal of Clinical Investigation, Page y colegas intentaron averiguar si los descensos en la glucemia afectan a las personas obesas de forma distinta que a las personas que no tienen sobrepeso.

En el estudio, escáneres de IRM funcional monitorizaron los cerebros de cinco personas obesas y nueve personas no obesas, a medida que los investigadores ajustaban los niveles de glucemia, cambiándolos de normales a bajos. Al mismo tiempo, los investigadores les mostraron fotografías de comidas bajas en calorías (varias frutas y verduras, tofu, semillas de soja y ensaladas) y de comidas ricas en calorías (pastel de chocolate, roscas, pollo frito, filete, helado y otras).

Los investigadores hallaron que las personas obesas tenían menos actividad cerebral en el área conocida como corteza prefrontal, sede del poder de la inhibición (elegir no hacer algo), incluso cuando sus niveles de glucemia eran normales. “Esto implica que las personas obesas podrían tener más dificultades para combatir la necesidad de comer, sobre todo cuando los niveles de glucosa están por debajo de lo normal”, apuntó Page.

Jean-Philippe Chaput, profesor asistente de la Facultad de cinética humana de la Universidad de Ottawa, dijo que la investigación es relevante porque provee una mayor comprensión sobre la forma en que la glucemia afecta los hábitos alimentarios. “Los tratamientos futuros contra la obesidad tendrán que tomar este aspecto en cuenta si desean mejorar las probabilidades de éxito”, señaló Chaput.

Pero el Dr. Marc-Andre Cornier, profesor asociado de medicina de la Universidad de Colorado, advirtió que el estudio no relacionó definitivamente la glucemia y el hambre. “La glucosa más baja podría haber afectado otro factor que a su vez fuera responsable de los efectos”, apuntó, y añadió que decir que mantener los niveles de glucemia estables tras una comida reducirá el hambre es “pura especulación”.

healthfinder.gov

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Saludable y delgado a los 30 años

Todos quisiéramos estar en forma, pero lo cierto es que con el correr de los años, el cuerpo tiene distintas necesidades. Esta semana analizaremos las necesidades de los treintañeros.

El cuerpo

No deje al estrés tomar el mando de su vida. Antes del agotamiento físico y psicológico, este puede hacer aumentar el peso corporal porque libera la hormona cortisol, que promueve que se acumule el tejido adiposo. Aparte, cuando estamos tensos hay una tendencia a consumir alimentos más fuertes (y más calóricos) para calmar los nervios. Eso no es nada bueno, sumado a que en esta edad el metabolismo se comienza a desacelerar.

A partir de los 30, la mujer tiene su tasa metabólica disminuida en un 1 % cada año, lo que dificulta la pérdida de peso. También aparecen gorduras localizadas, celulitis y flacidez. La maternidad es otro factor que puede comprometer su peso: cerca del 20 % de las mujeres ganan más peso de lo normal durante el embarazo, especialmente en el primer hijo. Si ya está por encima del peso ideal, el riesgo de tener un peso aumentado es tres veces mayor.

La alimentación

¿Sabía que a los 30 años su consumo alimentario no puede continuar siendo el mismo de los 20 años, especialmente si usted ingiere más de lo que gasta? Haga colaciones saludables entre las comidas para evitar ataques fulminantes de dulces u otras golosinas en momentos estresantes. Las colaciones estimulan al organismo a trabajar más para metabolizar los nutrientes, o que aumente el gasto de energía. Buenas opciones son: yogur, quesos magros, bebidas de soja con adición de calcio, hojas verdeoscuras, semillas de sésamo y oleaginosas que contribuyen con la absorción adecuada de calcio y magnesio. Un poco de té verde cae muy bien y quema grasa. Las carnes magras ayudan a no perder músculo. Además de suministrar una buena dosis de vitaminas, también aportan el calcio suficiente para prevenir la osteoporosis el día de mañana.

Son muchas tareas para cumplir, pero con una buena organización en poco tiempo estará en armonía y equilibrado.

La actividad física

Dos fuentes: musculación y gimnasia localizada. Son actividades excelentes, pues combaten la flacidez, contribuyendo a una musculatura más tonificada, y ayudan a aumentar la masa ósea y la masa muscular. No abandone los ejercicios aeróbicos. Spinning, correr, caminata rápida y natación son buenas opciones para ayudar a acelerar el metabolismo, que se va poniendo perezoso. Si su agenda está apretadísima, se aconsejan ejercicios de musculación o gimnasia localizada dos veces por semana de 30 a 40 minutos de aeróbico de alta intensidad. De este modo, usted se mantiene saludable, con una musculatura tonificada y todavía con tiempo para el trabajo, la carrera, los hijos y su pareja.

abc.com.py

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Cirugía bariátrica, una operación con beneficio múltiple

Autoridades de Salud capitalinas aseguran que las intervenciones en contra de la obesidad mórbida tienen beneficios colaterales

Cintya Contreras

CIUDAD DE MÉXICO.- Las cirugías para que personas con obesidad mórbida bajen de peso, están ayudando a la disminución inmediata y efectiva de enfermedades crónicas como la diabetes tipo 2, hipertensión y osteoartritis, dio a conocer la Secretaría de Salud del DF.

Los cambios metabólicos que provoca la reducción del estómago, con procedimientos como el bypass gástrico o la manga gástrica, permiten la disminución significativa de los niveles de azúcar, presión en la sangre y en huesos, devolviendo a los pacientes hasta 15 años de expectativa de vida, explicó Francisco José Campos, director de la Clínica de Obesidad Mórbida del Hospital Rubén Leñero.

Informó que 85 por ciento de los pacientes que se han operado hasta el momento como parte del programa gratuito para combatir la obesidad mórbida, han mejorado en las enfermedades crónicas que padecían, al grado de no necesitar medicamentos para controlarlas.

“Hemos operado a más de 25 pacientes con diabetes tipo 2, lo que representa 10 por ciento del total de intervenciones. En casi todos, después de la cirugía del bypass, ya no requieren medicamentos para controlar la enfermedad”, comentó en entrevista.

Explicó que la mejoría en la salud de los pacientes ha superado el tema del sobrepeso, porque en padecimientos preexistentes, así como en otros que adquirieron durante el proceso de aumento de peso, también se han podido reducir de manera significativa.

“Básicamente se controlan todas las enfermedades que padece una persona obesa: la hipertensión, apnea del sueño, enfermedades osteoarticulares en las rodillas, cuando se van lesionando las articulaciones por el gran sobrepeso que tienen; todas mejoran dramáticamente porque van acompañadas por una pérdida importante de peso”, apuntó el especialista.

Camilo Boza, cirujano digestivo de la Universidad Católica de Chile, quien visitó la Ciudad de México para capacitar a bariátras de la clínica de obesidad del gobierno capitalino, informó a Excélsior que en Latinoamérica y Estados Unidos ya están comprobados los beneficios de este tipo de cirugías.

Agregó que ahora comienzan a realizarse bajo el título de cirugías metabólicas, a gente que no tiene obesidad, pero que la intervención cambia su metabolismo y les permite curarse.

“Se está demostrando con estas cirugías y ya está absolutamente confirmado, que no sólo es la baja de peso, sino que el cambio de circulación de alimento por dentro del intestino genera cambios hormonales que actúa directamente en ciertos órganos generando la mejoría de ciertas enfermedades”, comentó el especialista.

Sin embargo, en el país aún no se pueden realizar las cirugías con este propósito, ya que la Norma Oficial Mexicana NOM-174-SSA1-1998 establece que las operaciones bariátricas se realizarán exclusivamente “en los individuos adultos con obesidad severa e índice de masa corporal mayor de 40, o mayor de 35 asociado a comorbilidad importante y cuyo origen en ambos casos no sea puramente de tipo endócrino”.

“Nos hemos dado cuenta que la cirugía funciona igualmente en los pacientes obesos mórbidos o con sobrepeso importante, pero actualmente la Norma Oficial Mexicana no nos permite legalmente operarlos”, expuso Campos.

Por ello, se requerirían ajustes a la norma o la creación de otra que permitiera la realización de procedimientos quirúrgicos, basados en la bariatría, pero para la atención de enfermedades como la diabetes.

Ante el grave problema de salud pública que representa la obesidad actualmente en la Ciudad de México al presentarse en 2.3 millones de personas, el especialista de la Universidad Católica de Chile, Camilo Boza, dijo que se deben reforzar las medidas preventivas, ya que al dejar avanzar el sobrepeso, las posibilidades de reducción a futuro son pocas.

Con base en su práctica médica, que registran más de tres mil cirugías bariátricas, sólo cinco por ciento de los pacientes con obesidad mórbida logran reducir de peso por su propia voluntad mediante dietas y ejercicios, pero para el resto, la única salida es la operación.

“Estos pacientes una vez que habían hecho intentos ordenados para bajar de peso si no resulta, lo más razonable es la cirugía, eso está demostrado en pacientes con masa corporal sobre 40”, dijo el chileno.

El Distrito Federal es la única entidad en el país que practica cirugías bariátricas como parte del sistema de salud pública, ya que el resto del país sólo el sector privado lo maneja.

Desde el año 2009, en que se puso en marcha el programa para combatir la obesidad mórbida, con la instalación de la clínica especializada, 210 personas han sido operadas con resultados favorables en la mayoría de los casos.

Cuidado

El sobrepeso trae consigo el padecimiento de otros malestares:

La diabetes tipo 2 es una enfermedad crónica, la más común entre los mexicanos, caracterizada por los altos niveles de azúcar en la sangre.

Se origina por un problema en la forma como el cuerpo produce o utiliza la insulina, la cual es necesaria para trasladar la glucosa de la sangre hasta las células, en donde se utiliza como fuente de energía. Su descontrol y falta de cuidado puede causar serios daños en la vista, riñones, nervios y vasos sanguíneos.

Se relaciona con personas con sobrepeso u obesidad, ya que la grasa en las arterias dificulta la función de la insulina, que de por sí es insuficiente, por lo que al bajar de peso, las condiciones mejoran.

excelsior.com.mx

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Opciones para combatir la obesidad mórbida

Este padecimiento, que no sólo daña a adultos, sino también a niños, tiene solución. Aquí mencionamos cuales son las alternativas y su efectividad

Es considerada una enfermedad crónica, la cual es causada por el exceso de grasa corporal o sobre peso. Se dice que es obesidad mórbida, cuando el peso es superior a los 39kg, según el Índice de Masa Corporal (IMC).

Pero el riesgo no sólo es por la obesidad extrema, sino porque ésta genera otros padecimientos llamados comorbilidades, como: hipertensión arterial, diabetes,  coronariopatías, hiperlipidemias, graves artropatías, enfermedades respiratorias, entre muchas otras, que afectan la calidad de vida del paciente. Además, daña la salud mental, social y económica de quien la padece. Así lo publica lapaginadelmedico.com.ar.

En tuotromedico.com, se menciona que la obesidad mórbida, es el transformo metabólico que tiene mayor incidencia en la población de países desarrollados, el cual afecta a 25 por ciento de la población, y se calcula que 3 de cada 100 niños, tienen sobrepeso.

El origen de la obesidad mórbida puede depender de varios agentes, desde la genética, factores ambientales, factores metabólicos, culturales, de salud, hasta el consumo de esteroides, asó lo menciona esmas.com.

Una de las primeras medidas para bajar de peso es mediante un tratamiento convencional que incluye dieta, ejercicio y algunos fármacos. Sin embargo, según la Organización Mundial de la Salud (OMS) y el Instituto Nacional de Salud de los EU, han concluido que el 98 por ciento de los obesos que se someten a este procedimiento, no logra el objetivo.

Debido a lo anterior, los médicos recomiendan alguna intervención quirúrgica, denominadas bariátrica, para las cuales el paciente tiene que reunir ciertas condiciones, pues no es apta para todos los que padecen esta enfermedad.

Tienen que estar entre los 16 y 60 años de edad, su sobre peso debe partir del 40 por ciento, mínimo tiene que tener cinco años con el problema de obesidad, no debe ser adicto a ninguna droga, ni alcohólico. Además de no padecer alguna enfermedad psiquiátrica, y tener completa disposición a seguir las indicaciones de su médico.

Las opciones son las siguientes:

La Gastroplastía Vertical Anillada  o con banda (GVA). En esta intervención los doctores engrapa cierta la parte superior del estómago, cercana al esófago, para crear una bolsa gástrica más pequeña y la salida de la bolsa se reduce al colocar una banda o anillo, el cual retarda la ingesta de alimento y crea una sensación de saciedad.

En tuotromedico.com, se menciona que entre el 25 y 50 por ciento de estas operaciones son fallidas, de las cuales la mitad se deben a problemas en la intervención y e la otra mitad, a los pacientes, ya que no siguen la dieta que les establecen.

Entre mil 600 y 2 mil 200 dólares (alrededor de 25 mil pesos), oscila el costo de la banda, más honorarios médicos y gastos de hospitalización.

La anilla ajustable por laparoscopia. Es considerada como una cirugía de mínima invasión, ya que se realiza sin necesidad de abrir el abdomen. En esta, se coloca un anilla, imitando a un reloj de arena, lo que evita la introducción de grandes cantidades de comida. Debido a que no se realiza un corte como tal, la recuperación es mucho más rápida. Sin embargo, en ocasiones es necesario ajustar el arillo, no sólo una vez, sino varias, lo que puede ser molesto. Además, se dice que no ayuda a más del 60 por ciento de los pacientes, y menos si estos son golosos.

El Bypass gástrico. Esta es el procedimiento más utilizado para bajar de peso, ya que su índice de reoperaciones es mínimo. Su eficacia es superior a las dos anteriores cirugías mencionadas, ya que se encuentra entre el 80 por ciento; el resto de los pacientes, aunque no consiguen al 100 por ciento su objetivo, si logran disminuir su volumen de masa corporal. Requiere alrededor de cinco días de hospitalización y cuesta cerca de 90 mil pesos.

El “Cruce duodenal” o Bypass pancreático. Esta es la intervención más recomendada, debido a que entre el 90 y 95 por ciento de los pacientes logran curarse; mientras que el porcentaje restante, logra una gran recuperación. Además, es en procedimiento que brinda una mejor calidad de vida, ya que las restricciones en cuanto a la ingesta de alimentos es muy reducida. También es la más recomendada para los pacientes con mayo grado de obesidad.

El balón gástrico o balón intragástrico. Este es otro procedimiento sin necesidad de abrir el estómago, el cual dura aproximadamente 20 minutos. Se introduce, por la garganta hasta el estómago, un globo desinflado hecho de silicona, ya dentro, se procede a llena con suero fisiológico. El volumen del balón depende del grado de obesidad del paciente, ya que éste debe darle una sensación de saciedad permanente.

Con este tratamiento se pueden llegar a perder, entre 20 y 30 kilos en seis meses. En cuanto a costos, el balón vale cerca de mil dólares (11 mil pesos),  a esto hay que sumarle los honorarios médicos y exámenes preoperatorios.

de10.com.mx

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La presión para que sean delgadas podría robarle el sueño a las chicas jóvenes

Investigadores sugieren que las amigas son la fuente más probable de este problema entre las blancas

MARTES, 14 de junio (HealthDay News/HolaDoctor) — Algunas personas podrían perder sueño por la presión para que sean delgadas, sobre todo las chicas jóvenes blancas que son presionadas por sus amigas a perder peso o a permanecer delgadas, según un estudio reciente.

“Hay una cantidad significativa de investigación en otras áreas sobre la presión que sufren las chicas adolescentes por minimizar el peso corporal, pero esta presión en su relación con la salud del sueño es un tema menos explorado, y sus consecuencias se desconocen casi en su totalidad”, anotó la investigadora principal del estudio Katherine Marczyk, estudiante doctoral en psicología clínica de la salud y medicina conductual de la Universidad del Norte de Texas en Denton, Texas. “Estos resultados son importantes, ya que este descubrimiento podría ser uno de los primeros pasos en esta investigación”, explicó en un comunicado de prensa de la Academia Estadounidense de Medicina del Sueño (American Academy of Sleep Medicine).

Al conducir el estudio, que será presentado el martes en la reunión anual de la Asociación de Sociedades Profesionales del Sueño (Associated Professional Sleep Societies) en Minneapolis, los investigadores pidieron a 789 estudiantes de escuela intermedia de Texas, todas de sexo femenino y con un promedio de edad de doce años, que describieran cuánta presión sentían por perder peso y ser delgadas.

Las niñas también señalaron las fuentes de dicha presión, que incluía a sus pares, familiares, amigos y los medios de comunicación. Entonces, los investigadores evaluaron la calidad del sueño de las niñas para medir cómo esta presión externa por ser delgadas afectaba cuánto dormían.

La presión por ser delgadas que las niñas sentían de sus amigas además de los medios de comunicación predecía significativamente la duración del sueño, dando cuenta de 4.5 por ciento de la diferencia en la cantidad que dormían las niñas.

Esa discrepancia en la duración del sueño subió a seis por ciento en las niñas blancas (alrededor del 60 por ciento de las participantes del estudio) que se enfrentaban a presión por ser delgadas de parte de sus amigas, encontraron los investigadores.

Los autores del estudio añadieron que perder el sueño podría poner a las chicas jóvenes en riesgo de otros problemas de salud, que incluyen un aumento en la ansiedad y la depresión.

Debido a que este estudio se presentó en una reunión médica, sus datos y conclusiones deben ser considerados como preliminares hasta que se publiquen en una revista revisada por colegas.

healthfinder.gov

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